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Dengue-IgG/IgM-Serologie: Antikörperergebnisse für aktuelle vs. vergangene Infektion interpretieren

Was der Test misst

Nachweist Antikörper gegen das Dengue-Virus (DENV) im Serum/Plasma. Zwei Isotypen:

IgM: Erscheint ~3–5 Tage nach Erkrankungsbeginn, erreicht Höhepunkt nach 2 Wochen, nimmt über 2–3 Monate ab. Deutet auf aktuelle/akute Infektion hin.
IgG: Erscheint ~7–10 Tage, hält jahrelang an (lebenslang). Deutet auf vergangene Infektion oder Sekundärinfektion hin.

Interpretationsmatrix

IgM	IgG	Interpretation
+	-	Primäre (aktuelle) Dengue-Infektion
+	+	Sekundäre Dengue-Infektion (aktuell)
-	+	Vergangene Dengue-Infektion (oder aktuell, wenn IgM noch nicht nachweisbar)
-	-	Kein Beweis für Dengue (oder zu früh — in 5–7 Tagen wiederholen)

Klinischer Kontext

Kreuzreaktivität mit anderen Flaviviren (Zika, Gelbfieber, West-Nil, JEV) — besonders IgG.
NS1-Antigentest: Erkennt akute Infektion (Tage 1–9), höhere Spezifität früh.
RT-PCR: Goldstandard für akute Diagnose (Tage 1–5).

Warum es wichtig ist

Sekundärinfektion birgt höheres Risiko für schweres Dengue (Plasmaleckage, Blutung). Serologie hilft, von Malaria, Typhus, Leptospirose, Chikungunya zu differenzieren.

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