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Salmonella-Arten können verwirrend sein. Es gibt über 2.000 Serotypen von Salmonellen. Alle Salmonellen-Serotypen gehören zu einer einzigen Art, Salmonella enterica (S. enterica). Menschliche Infektionen werden fast ausschließlich durch S. enterica verursacht. Von den Serotypen gehört Typhimurium zu den häufigsten. Typhimurium verursacht typischerweise Enterokolitis. Typhimurium wird normalerweise durch den Verzehr von kontaminiertem Rindfleisch, Geflügel oder kontaminierten Flüssigkeiten erworben. Die Inkubationszeit beträgt etwa 8–48 Stunden nach der Aufnahme kontaminierter Produkte.
Symptome von Salmonella Typhimurium umfassen Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit und Kopfschmerzen. Gastrointestinale Symptome wie Durchfall, Verstopfung und Bauchschmerzen können auftreten. Zusätzlich sind Müdigkeit, Husten und Halsschmerzen häufig. Wenn keine Komplikationen auftreten, erholt sich die infizierte Person in der Regel innerhalb von 7–10 Tagen. Es kann jedoch zu einem Rückfall kommen.
Akute Enterokolitis ist eine Komplikation der Typhimurium-Infektion. Oft betreffen sie den Dünn- und Dickdarm und verursacht Enterokolitis starken Durchfall, der zu Zeiten extrem blutig sein kann. Die Behandlung von Enterokolitis umfasst lediglich die Linderung der Symptome. Personen mit Sichelzellenkrankheit oder einem geschwächten Immunsystem oder diejenigen, die an Bakteriämie erkrankt sind, benötigen möglicherweise eine Antibiotikabehandlung.
Komplikationen sind für etwa 75 % der Todesfälle verantwortlich. Anhaltende Komplikationen, auf die man achten sollte, sind Darmblutungen zusammen mit einem Temperaturabfall, Schock und Blut im Stuhl oder Darmperforationen begleitet von Bauchschmerzen.
Enterisches Fieber, auch Typhus genannt, kann durch jede Salmonella-Art verursacht werden. Enterisches Fieber muss von anderen Magen-Darm-Erkrankungen und anderen Infektionen unterschieden werden. Personen, die an enterischem Fieber erkrankt sind, haben häufig eine Vorgeschichte von Reisen in ein Epidemiegebiet.
Die Behandlung von Salmonella Typhimurium kann eine Antibiotikabehandlung mit Ampicillin, Azithromycin oder Chloramphenicol umfassen.
Urin-Kulturen können auf Salmonellen testen. Rosenflecken, Bradykardie, Bauchdruckempfindlichkeit und Splenomegalie sind klassische klinische Symptome der Diagnose.
Die Erholungsrate für die meisten Salmonellen-Serotypen ist normalerweise selbstlimitierend. Bakterien können sich jedoch in Ihren Knochen und Gelenken lokalisieren, insbesondere bei Personen mit Sichelzellenkrankheit. In Fällen, in denen Komplikationen von enterischem Fieber auftreten, beträgt die Sterblichkeitsrate etwa 2 %. Ältere oder immungeschwächte Personen haben in der Regel einen schlechteren Verlauf.
In einigen Fällen ist eine Impfprävention möglich. Immunisierung ist jedoch nicht immer wirksam. In Haushalten, in denen ein Typhus-Träger lebt, sollte eine Impfung in Betracht gezogen werden. Zusätzlich sollten diejenigen, die in Endemiegebiete reisen und während Epidemieausbrüchen, eine Impfung in Betracht ziehen.
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