Typhus: Symptome, Ursachen und Rosenflecken erklärt

Typhus ist eine bakterielle Infektion des Verdauungssystems und in selteneren Fällen des Blutkreislaufs. Sie wird vom Wirt zum Empfänger durch Fäkalien übertragen, die den infektiösen Salmonella typhi-Keim enthalten. Der Keim wird am häufigsten aufgenommen, wenn Wasserversorgungen und gelegentlich Lebensmittelquellen mit Fäkalien oder Urin einer infizierten Person kontaminiert sind.

Rosenflecken

Das Symptom, das am häufigsten zur Diagnose von Typhus verwendet wird, ist der Ausschlag, der die Krankheit begleitet. Dies liegt daran, dass der Ausschlag, bekannt als Rosenflecken, das einzige Symptom ist, das spezifisch für die Typhusbakterien ist. Der New York Times Health Guide zu Typhus beschreibt den Ausschlag als Flecken, im Allgemeinen weniger als 1/4 Zoll breit, und völlig flach. Sie entwickeln sich vorwiegend im Brust- und Bauchbereich. Leider zeigen nicht alle Fälle von Typhus dieses Symptom.

Frühe Erkrankung

Die Opfer beginnen jederzeit zwischen einer und drei Wochen nach der Exposition gegenüber den Bakterien Symptome zu verspüren. Bei Kindern kann das Einsetzen schwerer Symptome schnell erfolgen, aber bei älteren Opfern beginnt die Krankheit wahrscheinlich mild und entwickelt sich im Laufe der Zeit. Die Mayo Clinic gibt einen spezifischen Zeitplan für die Entwicklung von Symptomen und Komplikationen. Dieser Zeitplan legt nahe, dass während der ersten Krankheitswoche Fieber, Kopfschmerzen, Halsschmerzen und Magenverstimmung auftreten können. Diese Symptome können von einem allgemeinen Gefühl der Schwäche begleitet sein. Die Magenverstimmung wird bei Kindern oft zu Durchfall, ist bei Erwachsenen jedoch eher als schwere Verstopfung zu erwarten.

Während der zweiten Woche der Krankheit treten Rosenflecken oft auf der Brust und am Bauch auf. Zu diesem Zeitpunkt erlebt der Patient auch häufig anhaltendes hohes Fieber, Gewichtsverlust und einen aufgeblähten Bauch. Verstopfung und Durchfall treten ebenfalls typischerweise weiterhin auf. Durchfall soll sowohl in Farbe als auch in Konsistenz wie Erbsensuppe aussehen.

Späte Stadien

Während der dritten Woche verschwindet der Ausschlag und der Patient tritt in den Typhuszustand ein. Der Typhuszustand ist ein Begriff, der einen bewegungslosen Zustand mit geschlossenen oder halb geschlossenen Augen beschreibt, wenn der Patient zu schwebt zwischen Bewusstsein und Bewusstlosigkeit scheint. Während des Typhuszustands sind lebensbedrohliche Komplikationen am wahrscheinlichsten. Der Wendepunkt tritt während der vierten Woche der Krankheit ein. Das Fieber sinkt allmählich und kehrt im Laufe einer Woche bis 10 Tagen zur Normalität zurück. Die Opfer sollten für einen Zeitraum von mindestens zwei Wochen auf ein Wiederauftreten beobachtet werden.

Diagnose und Behandlung

Wenn ein Ausschlag beobachtet wird oder wenn mehrere andere Symptome ohne Ausschlag vorliegen, kann eine Reihe von Tests durchgeführt werden, um eine definitive Diagnose zu stellen. Laut den National Institutes of Health umfassen diese Tests ein vollständiges Blutbild (CBC), Blutkultur, Stuhlkultur, ELISA-Urintest, Thrombozytenzahl und fluoreszierende Antikörperstudie. Wenn Typhus diagnostiziert wird, werden Elektrolyte und Antibiotika intravenös verabreicht.

Prävention/Lösung

Eine Impfung kann zur Vorbeugung einer Infektion mit Typhus verabreicht werden. Es gibt zwei Impfstoffe, einen, der als Einzeldosis-Injektion verabreicht wird, und einen weiteren, der oral über einen Zeitraum von mehreren Tagen verabreicht wird. Diese Impfungen werden für diejenigen, die außerhalb der industrialisierten Gebiete der Welt reisen, dringend empfohlen. Leider senken sie zwar das Infektionsrisiko erheblich, Impfstoffe sind jedoch nicht vollständig wirksam gegen Typhus. Grundlegende Vorsichtsmaßnahmen sollten getroffen werden, um die Aufnahme kontaminierten Wassers während der Reise zu verhindern.