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Tuberkulose (TB) ist eine bakterielle Infektion. Sie wird durch Speicheltröpfchen verbreitet, die ausgestoßen werden, wenn eine infizierte Person hustet oder niest. TB ist ein globales Gesundheitsproblem und kann tödlich sein, wenn sie unbehandelt bleibt. Der Purified Protein Derivative (PPD) TB Hauttest, auch Mantoux-Test genannt, wurde entwickelt, um auf aktive und latente TB zu testen. Der Test wird von einem Gesundheitspraktiker durchgeführt. Wenn Ihr TB-Testergebnis positiv ist, folgt eine TB-Behandlung, falls erforderlich.
Waschen Sie Ihre Hände mit warmem Wasser und Seife, um Schmutz oder Bakterien zu entfernen, und trocknen Sie sie mit einem Handtuch. Ziehen Sie saubere Latexhandschuhe an.
Wählen Sie einen gut beleuchteten Bereich aus, um den Test durchzuführen, und haben Sie alle notwendigen Geräte bereit, bevor Sie beginnen.
Bitten Sie Ihren Patienten, seine Jacke auszuziehen und den Ärmel hochzukrempeln, um seinen Unterarm zu enthüllen. Legen Sie den Arm des Patienten auf eine feste Oberfläche.
Bitten Sie den Patienten, seinen Arm auszustrecken, mit der Handfläche nach oben und dem Ellenbogen leicht gebeugt.
Wählen Sie einen Bereich etwa zwei bis vier Zoll vom Ellenbogen zur Hand hin. Der Bereich muss frei von Tätowierungen, Schnitten, Prellungen und anderen Unvollkommenheiten sein.
Reinigen Sie den Bereich mit einem Alkoholtupfer und lassen Sie ihn eine Minute lang an der Luft trocknen.
Stechen Sie das Fläschchen mit der Nadel an und ziehen Sie dann den Kolben zurück, um das Tuberculin freizugeben. Füllen Sie die Spritze mit dem Tuberculin, indem Sie die Nadel oben auf der Spritze in das Tuberculin-Fläschchen stechen. Ziehen Sie dann langsam den Kolben am anderen Ende der Spritze zurück, indem Sie die Flüssigkeit durch die Nadel entziehen, bis die Spritze voll ist.
Entfernen Sie die Nadel aus dem leeren Fläschchen und halten Sie sie zur Decke hin. Tippen Sie sanft mit dem Finger auf die Spritze, um Luftblasen an die Spitze steigen zu lassen.
Drücken Sie den Kolben sehr sanft, um Luftblasen und überschüssiges Tuberculin zu entfernen, sodass genau 0,1 Milliliter in der Spritze verbleiben, wie durch die Messung an der Seite der Spritze angegeben.
Halten Sie die Spritze mit Daumen und Zeigefinger, wie Sie einen Stift halten würden, und positionieren Sie die Spritze in einem Winkel von fünf bis 15 Grad zum Arm des Patienten, sodass das Tuberculin knapp unter die Hautoberfläche gelangt.
Injizieren Sie das Tuberculin langsam. Es sollte eine sechs bis zehn Millimeter große Quaddel bilden, eine blasse, erhabene Stelle mit runden Kanten, die einem Insektenstich ähnelt und nicht sofort verschwindet. Wiederholen Sie den Test am anderen Arm, wenn keine Quaddel erscheint.
Entfernen Sie die Nadel und entsorgen Sie sie sofort im durchstichsicheren Behälter.
Tupfen Sie die Injektionsstelle bei Blutungen mit einem Wattebausch ab, aber üben Sie keinen Druck auf die Stelle aus und bedecken Sie sie nicht mit einem Pflaster, da dies Reizungen verursachen könnte.
Waschen Sie Ihre Hände und halten Sie die Details des Tests fest, einschließlich des Testorts (linker oder rechter Arm), der Chargennummer und des Verfallsdatums des Tuberculin (diese Details finden Sie auf dem Tuberculin-Fläschchen), dem Datum und der Uhrzeit der Testdurchführung sowie Ihrer Unterschrift.
Informieren Sie den Patienten, dass er innerhalb von 48 bis 72 Stunden zurückkehren muss, um das Testergebnis ablesen zu lassen, und vereinbaren Sie einen Termin dafür.
Untersuchen Sie die Injektionsstelle bei der Rückkehr des Patienten 48 bis 72 Stunden später, indem Sie mit einem Messschieber eventuelle Schwellungen messen. Laut der National Library of Medicine Medline Plus deutet eine feste Schwellung von mehr als 15 Millimetern darauf hin, dass der TB-Test positiv ist. Für Personen, die als gefährdet für eine TB-Ansteckung gelten, wie Menschen mit HIV oder Diabetes, ist die für ein positives Ergebnis erforderliche Schwellung auf etwa fünf bis zehn Millimeter reduziert.
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