Fieber bei einem 1-Jährigen wird als rektale Temperatur ≥100,4 °F (38 °C) definiert. Es ist ein Symptom eines zugrunde liegenden Prozesses – meist Infektion – und keine Krankheit an sich.
Genaue Temperaturmessung
- Goldstandard: Rektal (genaueste für Kinder unter 3 Jahren).
- Akzeptable Alternativen: Temporalarterie (Stirn) oder tympanisch (Ohr), wenn korrekt durchgeführt.
- Vermeiden: Axillär (unter dem Arm) – weniger zuverlässig; oral – für dieses Alter nicht durchführbar.
Wann sofort einen Arzt kontaktieren
- Temperatur ≥104 °F (40 °C) oder ≥100,4 °F bei einem Säugling <3 Monate (anderer Schwellenwert).
- Fieber >24 Stunden ohne offensichtliche Quelle (z. B. keine Erkältungssymptome).
- Fieber, das länger als 3 Tage anhält.
- Kind wirkt sehr krank: lethargisch, untröstlich, schlechte Durchblutung, verweigert Flüssigkeit.
- Anzeichen von Dehydrierung: trockener Mund, keine Tränen, weniger als 3 nasse Windeln in 24 Stunden.
- Nicht verblassender Hautausschlag (Petechien/Purpura).
- Fieberkrampf.
- Zugrundeliegende Erkrankung: Immundefizienz, Sichelzellenkrankheit, Chemotherapie.
Richtlinien für die Heimpflege
- Flüssigkeitszufuhr: Bieten Sie häufig Wasser, Milch oder Elektrolytlösung an.
- Komfort: Leichte Kleidung; angenehme Raumtemperatur.
- Fiebersenker: Acetaminophen (10–15 mg/kg alle 4–6 Std.) oder Ibuprofen (5–10 mg/kg alle 6–8 Std.) nur wenn das Kind unwohl ist. Geben Sie niemals Aspirin (Risiko des Reye-Syndroms).
- Regelmäßiges Abwechseln vermeiden: Halten Sie sich an ein Medikament, es sei denn, ein Arzt weist anders an.
Leitprinzip
Behandeln Sie das Kind, nicht die Zahl. Ein verspieltes Kind mit 102 °F ist weniger besorgniserregend als ein lethargisches Kind mit 100,4 °F. Vertrauen Sie Ihrem Elterninstinkt; wenn Sie besorgt sind, rufen Sie Ihren Kinderarzt an.