Ketotische Hypoglykämie bei Kindern: Ursachen, Symptome & Behandlung

Ketotische Hypoglykämie, auch „Kleinkind-Hypoglykämie“ genannt, ist eine häufige Ursache für Hypoglykämie bei kleinen Kindern im Alter von achtzehn Monaten bis zehn Jahren. Sie betrifft tendenziell dünne, kaukasische Jungen mehr als andere Gruppen. Laut der Mayo Clinic tritt ketotische Hypoglykämie auf, wenn Kinder Mahlzeiten auslassen – normalerweise nach einer Erkrankung. Der Zustand tritt auf, weil nicht genug Kohlenhydrate im Körper gespeichert sind, um Energie zu produzieren; wenn diese Vorräte niedrig sind, zwingt niedriger Blutzucker den Körper, Fette in Kohlenhydrate umzuwandeln, um Energie zu produzieren. Ketone sind ein Nebenprodukt dieses Prozesses, daher „ketotische Hypoglykämie.“ Die Mayo Clinic erklärt, dass eine Ansammlung von Ketonen im Blut zu Koma und anderen ernsthaften Problemen führen kann.

Symptome

Das erste Anzeichen einer ketotischen Hypoglykämie kann eine schwere hypoglykämische Episode sein: Ein Kind kann blass und teilnahmslos erscheinen, ohnmächtig werden oder sogar einen Krampfanfall erleiden. Hussein und Aynsley-Green, Forscher am Great Ormond Street Hospital for Children, berichten, dass hypoglykämische Episoden unvorhersehbar sein können, aber oft nach einer Erkrankung auftreten. Ketotische Hypoglykämie hat ähnliche Anzeichen und Symptome wie viele andere Formen von Hypoglykämie. Dazu gehören: Reizbarkeit, Schwitzen, Übelkeit, Herzklopfen, Müdigkeit, Schwäche, Lethargie, schnelle Atmung, Schwindel und in schweren Fällen Bewusstlosigkeit und Krampfanfälle.

Ursachen

Stand 2009 bleibt die genaue Ursache der ketotischen Hypoglykämie unbekannt. Laut Huidekoper et al. ist ketotische Hypoglykämie möglicherweise sogar keine echte Krankheit; die Annahme ist, dass die Körper einiger Kinder Fasten möglicherweise nicht so gut vertragen wie andere. Andere mögliche Ursachen umfassen Leberglykogensynthase-Mangel, Acetoacetyl-CoA-Thiolase-Mangel und Hypoalbinämie.

Diagnose

Ketotische Hypoglykämie wird durch Ausschluss diagnostiziert; es gibt derzeit keine Tests, die feststellen können, ob ein Kind die Erkrankung hat. Stattdessen wird Ihr Arzt andere Krankheiten wie Glykogen-Speicherkrankheiten oder Carnitin-Stoffwechselstörungen ausschließen, bevor er eine Diagnose stellt. Seien Sie darauf vorbereitet, dem Arzt so viele Informationen wie möglich über die Umstände zu geben, die zu den Anfällen Ihres Kindes geführt haben. Zum Beispiel: Hatte es in den Wochen vor dem Anfall eine Erkrankung? Was hat es gegessen? Wie sah Ihr Kind aus? Je mehr Informationen Ihr Arzt hat, desto einfacher wird es sein, mit der richtigen Diagnose fortzufahren.

Behandlung

Die Mayo Clinic empfiehlt, dass Kinder mit dieser Erkrankung häufige Mahlzeiten und Snacks zu sich nehmen. Wie viele Snacks und Mahlzeiten Ihr Kind benötigt, hängt davon ab, wie schnell sein Körper Energie verbraucht. Ein Blutzuckermessgerät für zu Hause ermöglicht es Ihnen, den Blutzucker Ihres Kindes zu testen, um zu bestimmen, wie lange es ohne Mahlzeiten auskommen kann. Als grobe Richtlinie sollte ein ausgewogener Snack (z. B. Erdnussbutter und Vollkornkekse oder Hummus und Karotten) zwischen den Mahlzeiten Hypoglykämie vorbeugen.

Warnungen

Hypoglykämie kann ein medizinischer Notfall sein. Wenn Sie vermuten, dass Ihr Kind einen hypoglykämischen Anfall hat, sollten Sie sofort einen medizinischen Fachmann aufsuchen. Ein Kind, das einen hypoglykämischen Anfall hat, kann blass und teilnahmslos aussehen, sich über Bauchschmerzen beschweren oder sagen, dass es sich nicht gut fühlt. Bei einem schweren Anfall kann Ihr Kind ohnmächtig werden und einen Grand-mal-Anfall haben (in diesem Fall rollen sich seine Augen nach hinten, und seine Gliedmaßen versteifen sich und zittern).