Natürliche Schwangerschaft mit 52 ist extrem unwahrscheinlich, aber nicht unmöglich, bis die Menopause bestätigt ist (12 Monate Amenorrhö).
- Ovarialreserve: Nahezu null; spontaner Eisprung selten, aber dokumentiert.
- HRT (Östrogen + Gestagen) unterdrückt den Eisprung nicht zuverlässig; kein Verhütungsmittel.
- Unregelmäßige Blutung unter HRT ≠ Eisprung; kann den Fruchtbarkeitsstatus maskieren.
Leitlinie
- Verhütung bis 12 Monate Amenorrhö wenn >50, oder 24 Monate wenn <50 (FSRH).
- Optionen: Spirale (hormonell/kupfer), Implantat, POP, Barrieremethoden. COC generell vermieden >50 (VTE-Risiko).
- FSH >30 IE/L an zwei Gelegenheiten 4–6 Wochen auseinander unterstützt Menopause (aber HRT unterdrückt FSH).
Mit dem Arzt besprechen: Fruchtbarkeitsstatus, Verhütung, HRT-Risiko/Nutzen, Knochen-/kardiovaskuläre Gesundheit.
