| Ursache | Mechanismus | Hauptmerkmale |
|---|---|---|
| Schwangerschaft (Nidationsblutung) | Trophoblast-Einwanderung → leichte Schmierblutung ~6–12 DPO | Leichter, kürzer als Periode; + Brustspannen, Übelkeit, Müdigkeit |
| Eisprungsblutung | Östrogenabfall beim Eisprung → Endometrium-Instabilität | Zyklusmitte, 1–2 Tage, leichte Krämpfe |
| Hormonschwankungen | Stress, Gewichtsveränderung, Reisen, Krankheit → HPO-Achsen-Störung | Unregelmäßiger Zeitpunkt, variabler Fluss |
| Veränderung der Empfängnisverhütung | Beginn/Auslassen/Vergessen der Pille, Spirale-Einlage, Notfallverhütung | Durchbruchblutungen häufig in den ersten 3–6 Monaten |
| Uteruspathologie | Myome, Polypen, Adenomyose | Starker/längerer Blutung, Beckendruck |
| Infektion (PID, Zervizitis) | Entzündung → friables Gewebe | Ausfluss, Dyspareunie, Beckenschmerzen |
| Schilddrüsenfunktionsstörung | Hypo-/Hyperthyreose verändert SHBG, Gerinnung | Andere systemische Symptome |
| Perimenopause | Unregelmäßige Ovarialfunktion → unregelmäßige Zyklen | Ab 40+, Hitzewallungen, Schlafstörungen |
Eine einzelne frühe Periode ist oft harmlos; Muster sind wichtiger als einzelne Ereignisse.

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