Vorderhypophysenhormone: Orchesterung des endokrinen Systems
Die vordere Hypophyse (Adenohypophyse) sezerniert sechs Hauptthormone, die periphere endokrine Drüsen regulieren. Hypothalamische fregebende/hemmende Hormone steuern ihre Freisetzung über die Portalzirkulation.
1. Wachstumshormon (GH, Somatotropin)
- Direkte Wirkungen: Stimuliert Lipolyse, Proteinsynthese, Gluconeogenese, IGF-1-Produktion (Leber).
- Wachstum: Kindliches Längenwachstum über IGF-1 (Chondrozytenproliferation an Wachstumsfugen).
- Regulation: GHRH (stimuliert), Somatostatin (hemmt), Ghrelin (stimuliert), IGF-1 negatives Feedback.
2. Thyreotropes Hormon (TSH, Thyrotropin)
- Stimuliert Schilddrüsenfollikelzellen → T4/T3-Synthese/-sekretierung.
- Regulation: TRH (stimuliert), T3/T4 negatives Feedback (Hypophyse + Hypothalamus).
- Klinik: TSH ist primärer Screening-Test für Schilddrüsendysfunktion.
3. Adrenokortikotropes Hormon (ACTH, Kortikotropin)
- Stimuliert Nebennierenrinde Zona fasciculata → Cortisol-Synthese.
- Regulation: CRH (stimuliert), Cortisol negatives Feedback (schnell + verzögert).
- Zirkadianer Rhythmus: Peak ~8 Uhr, Tiefststand ~Mitternacht.
4. Gonadotropine: LH und FSH
- Frauen: FSH → Follikelwachstum, Östradiol; LH-Sprung → Eisprung, Gelbkörper → Progesteron. Zyklisches Muster.
- Männer: FSH → Spermatogenese (Sertoli); LH → Testosteron (Leydig). Tonische Sekretion.
- Regulation: GnRH-Pulse (Frequenz moduliert LH/FSH-Verhältnis); Sexualsteroid/Inhibin-Feedback.
5. Prolaktin (PRL)
- Stimuliert Drüsenalveolenentwicklung und Milchsynthese (Laktogenese).
- Einzigartig: Überwiegend unter hemmender Kontrolle durch Dopamin (PIF) vom Hypothalamus.
- Stimuliert durch TRH, Saugen (neuraler Reflex), Östrogen, Stress.
- Hyperprolaktinämie → Galaktorrhoe, Hypogonadismus (unterdrückt GnRH).
6. MSH (Melanozyten-stimulierendes Hormon)
Abgeleitet vom POMC-Vorläufer (wie ACTH). Geringe Rolle bei menschlicher Pigmentierung; relevanter für Appetit/Energiehomöostase über Melanocortin-Rezeptoren.
Hinterhypophyse (Neurohypophyse)
- ADH (Vasopressin): Wasserretention (V2 Nieren), Vasokonstriktion (V1). Osmorezeptor/Barorezeptor reguliert.
- Oxytocin: Uteruskontraktion, Milchejektion. Neuroendokrine Reflexe.
Klinische Integration
Hypophysentumore (Adenome) verursachen Hypersekretion (Prolaktinom, Akromegalie, Morbus Cushing) oder Hyposekretion (Masseffekt, Operation/Strahlung). Panhypopituitarismus erfordert Mehrfach-Hormonersatz.
