Die Nebennierenrindenhyperplasie ist ein Zustand, der Menschen in der Kindheit (klassische oder angeborene Nebennierenrindenhyperplasie) oder im späten Kindesalter oder Erwachsenenalter (nichtklassische angeborene Nebennierenrindenhyperplasie „spät einsetzend“) betreffen kann. In beiden Versionen stellt die Nebennierenrinde im Allgemeinen nicht genug des benötigten Cortisolhormons her – und produziert möglicherweise auch eine abnorme Menge zweier anderer Hormone: Androgene (Testosteron) und Mineralocorticoide (Aldosteron). Wenn es jedoch um Schweregrad und Symptome geht, unterscheiden sich die beiden, wobei die spät einsetzende Form die mildere der beiden ist.
Symptome des späten Einsetzens bei Frauen
- Laut der Mayo-Klinik (siehe Link im Ressourcenabschnitt unten) werden Symptome der späten einsetzenden Nebennierenrindenhyperplasie im Allgemeinen häufiger von Mädchen und Frauen als von Männern erlebt. Diese bei Frauen erlebten Symptome können Unfruchtbarkeit, unregelmäßige Menstruation (oder das völlige Ausbleiben davon) sowie männliche Merkmale umfassen: eine vertiefte Stimme und übermäßiger Haarwuchs im Gesicht und/oder am Körper.
Symptome bei Männern und Frauen
- Obwohl diese Art von Zustand bei Frauen offensichtlicher ist, da Symptome einige unfeminine Merkmale hervorbringen, erleben Männer den Zustand ebenfalls, laut der Mayo-Klinik. Symptome, die von Männern und Frauen erlebt werden können, bestehen aus einer längeren Erholungszeit von einer Infektion oder Erkältung, Adipositas, Übelkeit, Müdigkeit und niedrigem Blutdruck. Zusätzlich können hoher Blutcholesterinspiegel, niedrige Knochendichte und schwere Akne ebenfalls auftreten, sowie frühe Pubertät. Aber trotz schnellem Wachstum während der Kindheit aufgrund früher Pubertät ist die Körpergröße im Erwachsenenalter typischerweise kürzer als durchschnittlich.
Ursache der Symptome des späten Einsetzens
- Laut der Mayo-Klinik ist ein Mangel am Enzym 21-Hydroxylase das, was die angeborene Nebennierenrindenhyperplasie verursacht. Da die spät einsetzende Form (nichtklassisch) weniger schwerwiegend ist als die klassische Form, die in der Kindheit auftritt, ist der Mangel an diesem Enzym auch nicht so groß.
Symptomdauer
- Bei Fällen von angeborener Nebennierenrindenhyperplasie im Erwachsenenalter (nichtklassisch) ist es nicht immer notwendig, die medikamentöse Behandlung während des gesamten Lebens fortzusetzen, da die Symptome nicht immer anhalten. Jeder erwachsene Mensch ist unterschiedlich, einige benötigen solche Behandlungen auf unbestimmte Zeit und einige nicht.
Symptombehandlungsoptionen
- Behandlungsoptionen für das späte Einsetzen bei diesem Zustand bestehen aus Hormonersatzmedikamenten. Einige Hormonmedikamente, die für diesen Zustand verschrieben werden können, umfassen Hydrocortison, Dexamethason und Fludrocortison, um nur einige zu nennen. Die empfohlene Hormonersatzbehandlung wird basierend auf den erlebten Symptomen, welchem Enzym fehlt (21-Hydroxylase oder einem anderen) sowie welchen Hormon(en) im Körper fehlt/en (Cortisol, Aldosteron) oder zu reichlich vorhanden/en ist/sind (Testosteron) basieren.
