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Progesteron ist typischerweise Teil der Hormonersatztherapie, bei der Dosen von Östrogen zusammen mit Progesteron verabreicht werden, entweder kombiniert oder als separates Rezept. Frauen, die unter den Symptomen der Wechseljahre leiden, wie Vaginaltrockenheit, Hitzewallungen und Schlafstörungen, haben sich der Hormonersatztherapie zur Linderung zugewandt. Viele Frauen sind auch besorgt über die Rolle von Progesteron und wie es sich von Gestagen im Kontext dieser Therapie unterscheidet.
Progesteron wird in den Eierstöcken von Frauen, die noch menstruieren, sowie während der Schwangerschaft produziert. Nachdem die Fortpflanzungsorgane einer Frau einen Eisprung hatten und keine Schwangerschaft vorliegt, sinken die Progesteronspiegel auf natürliche Weise ab und die Gebärmutter stößt die Schleimhaut ab. Frauen, die eine Hormonersatztherapie einnehmen, menstruieren in der Regel nicht mehr, haben aber immer noch ihre Eierstöcke und benötigen diesen Abstoßungsprozess, um sich vor Endometriose zu schützen, die auftreten kann, wenn nur Östrogen eingenommen wird. Progesteron wird auch in viel geringeren Mengen von den männlichen Hoden und Nebennieren produziert, wird aber nicht als männliches Hormon angesehen.
Wenn es im Kontext der Hormonersatztherapie verwendet wird, bezieht sich der Name Progesteron darauf, wie das Medikament hergestellt wird und wofür es verwendet wird. Es wird oft als „natürlich“ oder „bio-identisch“ bezeichnet und wird aus wilden mexikanischen Yamswurzeln oder Soja hergestellt. Diosgenin wird aus wilden mexikanischen Yamswurzeln extrahiert und dann zu Progesteron synthetisiert. Bei Soja wird Sigmasterol extrahiert und zur Herstellung von Progesteron verwendet. Weder wilde Yamswurzeln noch Soja enthalten von sich aus Progesteron.
Gestagen wird auch als „synthetisch“ bezeichnet und kommt in der Generikaform als Medroxyprogesteron vor. Dieses Medikament wird im Labor hergestellt und soll der molekularen Zusammensetzung von in einer Frau natürlich produziertem Progesteron so nahe wie möglich kommen. Gestagen wird auch als Teil der Verhütungsbehandlung verschrieben, und es gibt Gestagen-only-Pillen. Als Verhütungsmittel verändert Gestagen den Zervixschleim, indem es ihn dicker und für Spermien schwerer eindringbar macht. Gestagen beeinflusst Spermien, wodurch die Befruchtung erschwert wird sowie das Anhaften einer befruchteten Eizelle an die Gebärmutter erschwert wird.
Gestagen wird auch für andere Zwecke als die Hormonersatztherapie für Frauen nach den Wechseljahren verschrieben. Frauen, die unter Endometriose oder starken Perioden leiden, können eine Gestagentherapie erhalten. Wenn der Körper einer schwangeren Frau nicht genug Progesteron produziert, wird oft Gestagen verschrieben. Unfruchtbarkeitsbehandlungen oder Eizellspenden erfordern oft eine zusätzliche Gestagentherapie, wenn der Körper es nicht von selbst produziert.
Sowohl Progesteron als auch Gestagen können Nebenwirkungen haben, und die Anwendung von beiden sollte sorgfältig überwacht werden. Einige Frauen können eine allergische Reaktion auf Progesteron haben, wie Brustenge und -schmerzen oder Atembeschwerden. Nebenwirkungen umfassen Durchfall oder Verstopfung und Ödem. Gestagen-Nebenwirkungen umfassen geringfügige, wie empfindliche Brüste, Schwindelgefühle, Erbrechen oder Müdigkeit. Schwerwiegendere Symptome, die als allergische Reaktionen eingestuft werden, sind Nesselsucht, Atembeschwerden, Brustschmerzen und starke Kopfschmerzen. Ob Sie Progesteron oder Gestagen einnehmen, überwachen Sie Symptome und Nebenwirkungen sorgfältig und lassen Sie Ihren Arzt immer wissen, wenn eine dieser Wirkungen auftritt. Lesen Sie das Warnetikett, das zu jedem Rezept gehört, für eine vollständige Liste der Nebenwirkungen oder möglichen Reaktionen.
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