Testosteron & die Hypophyse: Den Zusammenhang verstehen

Die Hypophyse ist eine kleine anatomische Struktur im Gehirn, die sich unmittelbar unter dem Hypothalamus befindet, der ihre Aktivität steuert. Von der Hypophyse produzierte Hormone regulieren Funktionen wichtiger Organe, einschließlich der Hoden.

Hypothalamus-Hypophysen-Gonaden (HPG)-Achse

• Als eng miteinander verbundene endokrine Einheit kontrollieren Hypothalamus, Hypophyse und die Gonaden die Entwicklung von primären und sekundären Geschlechtsmerkmalen, die Spermatogenese und die Fortpflanzung.

Physiologie

• Der Hypothalamus schüttet das Gonadotropin-freisetzende Hormon (GnRH) aus, das wiederum die Hypophyse anregt, das follikelstimulierende Hormon (FSH) und das luteinisierende Hormon (LH) freizusetzen. Bei Männern regt LH die Hoden an, Testosteron zu produzieren, während FSH die Spermienproduktion anregt. GnRH- und LH-Ausschüttung wird durch einen negativen Rückkopplungsmechanismus von Testosteron unterdrückt.

Testosteronwerte

• Im Laufe der Pubertät kommt es zu einem Anstieg der GnRH-Produktion, was zu einem dramatischen Anstieg der Testosteronwerte und der Entwicklung sekundärer Geschlechtsmerkmale führt. Die Testosteronwerte erreichen kurz nach der Pubertät ihren höchsten Punkt und bleiben auf diesen Konzentrationen bis etwa ins vierte Jahrzehnt. Ein sehr allmählicher Rückgang danach geht mit einem leichten Anstieg von LH und FSH einher.

HPG-Achse Dysfunktion

• Störungen entlang irgendeines Segments der HPG-Achse können zu Hypogonadismus oder Testosteronmangel bei Männern führen. Primärer Hypogonadismus tritt auf, wenn die Hoden nicht in der Lage sind, ausreichend Testosteron zu produzieren. Sekundärer Hypogonadismus beinhaltet eine Dysfunktion der Hypophyse oder des Hypothalamus.

Hypogonadismus Ätiologie

• Hypogonadismus kann einer breiten Palette von Ursachen zugeschrieben werden, einschließlich Störungen des zentralen Nervensystems, Tumoren, Alkoholismus, Strahlentherapie, Chemotherapie, genetische Abnormalitäten, systemische Erkrankungen, Exposition gegenüber giftigen Chemikalien und synthetischen Östrogenen, Fettleibigkeit und starkem Marihuanakonsum, unter anderem.