Hitzschlag: Ein medizinischer Notfall
Hitzschlag tritt auf, wenn die Kerntemperatur aufgrund von Umweltbelastung und/oder Anstrengung 104 °F (40 °C) übersteigt und die Thermoregulation überfordert ist. Er ist lebensbedrohlich und erfordert sofortige Kühlung und Alarmierung des Rettungsdienstes.
Zeichen erkennen
- Heiße, trockene Haut (kann bei anstrengungsbedingtem Hitzschlag feucht sein)
- Kerntemperatur ≥104 °F (40 °C)
- Veränderter Bewusstseinszustand: Verwirrtheit, Agitation, Krampfanfälle, Koma
- Schneller, starker Puls; schnelle, flache Atmung
- Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen
Erste-Hilfe-Protokoll (in dieser Reihenfolge befolgen)
- Sofort 112 / Rettungsdienst anrufen. Kühlung nicht für den Transport verzögern.
- In kühle Umgebung verlegen: Schatten, klimatisierter Raum oder Fahrzeug mit Klimaanlage.
- Überflüssige Kleidung entfernen: Bei Bedarf enge Kleidung aufschneiden.
- Schnelle Kühlung einleiten (Goldstandard: Kaltwasser-Immersion):
- Wenn verfügbar, bis zum Hals in kaltes Wasser (35–59 °F / 2–15 °C) eintauchen.
- Wenn Eintauchen unmöglich: Eispackungen auf Hals, Achselhöhlen, Leisten anwenden; mit kühlem Wasser übergießen; kräftig fächeln.
- Vitalzeichen kontinuierlich überwachen: Kerntemperatur (rektal bevorzugt), Puls, Atmung, Bewusstsein.
- Keine Flüssigkeiten geben bei verändertem Bewusstseinszustand (Aspirationsrisiko). Wenn voll beiwach, kleine Schlucke kühles Wasser anbieten.
- Keine Antipyretika verabreichen (Paracetamol, NSAR) – unwirksam und kann Organschäden verschlimmern.
- Kühlung fortsetzen, bis der Rettungsdienst eintrifft oder die Kerntemperatur ~101–102 °F (38,3–38,9 °C) erreicht.
Kritische Dinge, die Sie NICHT tun sollten
- Keine Alkoholreiben verwenden.
- Keine orale Flüssigkeit erzwingen, wenn schläfrig/verwirrt.
- Die Person nicht unbeaufsichtigt lassen.
Schnelle Kühlung innerhalb 30 Minuten reduziert die Mortalität und langfristige neurologische Spätfolgen dramatisch. Jede Minute Verzögerung erhöht das Risiko.