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Erste Hilfe bei Hitzschlag: Sofortige Erkennung und lebensrettende Maßnahmen

Hitzschlag: Ein medizinischer Notfall

Hitzschlag tritt auf, wenn die Kerntemperatur aufgrund von Umweltbelastung und/oder Anstrengung 104 °F (40 °C) übersteigt und die Thermoregulation überfordert ist. Er ist lebensbedrohlich und erfordert sofortige Kühlung und Alarmierung des Rettungsdienstes.

Zeichen erkennen

  • Heiße, trockene Haut (kann bei anstrengungsbedingtem Hitzschlag feucht sein)
  • Kerntemperatur ≥104 °F (40 °C)
  • Veränderter Bewusstseinszustand: Verwirrtheit, Agitation, Krampfanfälle, Koma
  • Schneller, starker Puls; schnelle, flache Atmung
  • Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen

Erste-Hilfe-Protokoll (in dieser Reihenfolge befolgen)

  1. Sofort 112 / Rettungsdienst anrufen. Kühlung nicht für den Transport verzögern.
  2. In kühle Umgebung verlegen: Schatten, klimatisierter Raum oder Fahrzeug mit Klimaanlage.
  3. Überflüssige Kleidung entfernen: Bei Bedarf enge Kleidung aufschneiden.
  4. Schnelle Kühlung einleiten (Goldstandard: Kaltwasser-Immersion):
    • Wenn verfügbar, bis zum Hals in kaltes Wasser (35–59 °F / 2–15 °C) eintauchen.
    • Wenn Eintauchen unmöglich: Eispackungen auf Hals, Achselhöhlen, Leisten anwenden; mit kühlem Wasser übergießen; kräftig fächeln.
  5. Vitalzeichen kontinuierlich überwachen: Kerntemperatur (rektal bevorzugt), Puls, Atmung, Bewusstsein.
  6. Keine Flüssigkeiten geben bei verändertem Bewusstseinszustand (Aspirationsrisiko). Wenn voll beiwach, kleine Schlucke kühles Wasser anbieten.
  7. Keine Antipyretika verabreichen (Paracetamol, NSAR) – unwirksam und kann Organschäden verschlimmern.
  8. Kühlung fortsetzen, bis der Rettungsdienst eintrifft oder die Kerntemperatur ~101–102 °F (38,3–38,9 °C) erreicht.

Kritische Dinge, die Sie NICHT tun sollten

  • Keine Alkoholreiben verwenden.
  • Keine orale Flüssigkeit erzwingen, wenn schläfrig/verwirrt.
  • Die Person nicht unbeaufsichtigt lassen.

Schnelle Kühlung innerhalb 30 Minuten reduziert die Mortalität und langfristige neurologische Spätfolgen dramatisch. Jede Minute Verzögerung erhöht das Risiko.

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