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Vergrößertes Herz (Kardiomegalie) verstehen und behandeln: Ursachen, Symptome und Therapien

Symptome eines vergrößerten Herzens

  • Atemnot oder Kurzatmigkeit
  • Schwindel oder Ohnmachtsanfälle
  • Unregelmäßige Herzschläge (Arrhythmie)
  • Schwellung in den Beinen, Knöcheln oder im Bauch (Ödem)
  • Anhaltender Husten, besonders im Liegen

Was ist Kardiomegalie?

Kardiomegalie ist der medizinische Begriff, der verwendet wird, wenn ein Röntgen- oder Bildgebungsverfahren ein vergrößertes Herz zeigt. Die Mayo Clinic weist darauf hin, dass eine vorübergehende Vergrößerung während der Schwangerschaft, bei starkem Stress oder aufgrund bestimmter Herzklappen- oder Rhythmusanomalien auftreten kann.

Häufige Ursachen von Kardiomegalie

  • Kardiomyopathie – eine Schwäche oder Erkrankung des Herzmuskels
  • Bluthochdruck (Hypertonie)
  • Herzklappenerkrankung oder -dysfunktion
  • Angeborene Herzfehler, die von Geburt an vorhanden sind
  • Arrhythmien oder abnorme Herzrhythmen
  • Schilddrüsenerkrankungen, die Herzfrequenz und Stoffwechsel beeinflussen
  • Eisenüberladung (Hämochromatose)

Behandlungsoptionen für Kardiomegalie

Das Management konzentriert sich auf die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache. Optionen können Folgendes umfassen:

  • Verschreibungspflichtige Medikamente wie Betablocker, ACE-Hemmer oder Diuretika
  • Prozedurale Interventionen wie Ballonaufweitung, Klappenreparatur oder Schrittmacherimplantation
  • Lebensstiländerungen: Ernährung, Bewegung, Rauchstopp und Blutdruckkontrolle
  • Bei schweren, refraktären Fällen: Erwähnung einer Herztransplantation

Kardiomyopathie verstehen

Laut den National Institutes of Health kann Kardiomyopathie vererbt, durch andere Erkrankungen ausgelöst oder spontan auftreten. Sie führt dazu, dass sich der Herzmuskel vergrößert, verdickt oder versteift, wodurch seine Pumpfähigkeit und elektrische Leitfähigkeit beeinträchtigt werden. Dies kann zu Herzinsuffizienz, Klappenproblemen und Flüssigkeitsansammlungen in der Lunge, im Bauch oder in den Extremitäten fortschreiten.

Kardiomyopathie behandeln

  • Medikamente: Diuretika, Betablocker, ACE-Hemmer und manchmal ACE-Hemmer zur Verbesserung der Herzfunktion
  • Antikoagulanzien zur Reduzierung des Risikos von Gerinnselbildung
  • Gerätetherapie wie implantierbare Kardioverter-Defibrillatoren (ICDs) oder Schrittmacher zur Korrektur von Arrhythmien
  • Chirurgische Optionen: Klappenreparatur/-ersatz, Koronarbypass oder Herztransplantation, wenn nötig

Mögliche Komplikationen eines vergrößerten Herzens

Die Mayo Clinic warnt, dass ein vergrößertes Herz die Bildung kleiner Blutgerinnsel im Herzinnenblatt fördern kann. Wenn diese unbehandelt bleiben, können diese Gerinnsel zu Herzinfarkten oder Schlaganfällen führen. Ein abnormer Rhythmus kann ebenfalls Ohnmacht verursachen, und in schweren Fällen zu plötzlichem Herztod oder Tod.

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