Zahnfleischerkrankung & Herzgesundheit: Zusammenhang verstehen

Einleitung

In der aktuellen medizinischen und zahnmedizinischen Literatur werden Verbindungen zwischen Zahnfleischerkrankungen und Herzkrankheiten häufig diskutiert. Während Forschungsergebnisse auf einen Zusammenhang zwischen den beiden Körpersystemen hindeuten, sind die wissenschaftlichen Ergebnisse noch nicht endgültig. Verfügbare Informationen, die die plausibelsten Theorien für den Zusammenhang erörtern, lesen sich wie das sprichwörtliche „Was war zuerst da, das Huhn oder das Ei?“

Grundlagen

Zahnfleischerkrankung ist medizinisch als Gingivitis in ihrer milden Form und als Parodontitis in ihrer schwereren Form bekannt. Menschen mit Gingivitis sind sich möglicherweise nicht einmal bewusst, dass sie die Erkrankung haben, bis sie den Zahnarzt aufsuchen. Beide Formen von Zahnfleischerkrankungen sind parodontale Störungen; je fortgeschrittener die Erkrankung, desto wahrscheinlicher treten Knochenverlust im Zahnfleisch und Zahnverlust auf (University of Maryland Medical Center) (UMMC).

Expertenmeinung

„Der Zustand Ihrer Mundgesundheit kann viele Hinweise auf Ihre allgemeine Gesundheit geben“, rät die Mayo Clinic. Erklärend, dass manchmal das erste Zeichen von schlechter Gesundheit im Mund auftaucht oder dass Zustände wie Zahnfleischerkrankungen Probleme im restlichen Körper verursachen können, vergleicht die Mayo Clinic die Mundgesundheit mit dem Fenster zur Gesamtgesundheit.

Theorien/Spekulation

Die American Academy of Periodontology (AAP) erläutert einige der aktuellen Theorien bezüglich des Zusammenhangs zwischen Zahnfleischerkrankungen und Herzkrankheiten:

Eine Theorie besagt, dass einige der vielen bei Zahnfleischerkrankungen vorhandenen Bakterien in den Blutkreislauf gelangen. Von dort heften sich die Bakterien an die fettigen Plaques in den Herzkranzarterien. Die Herzkranzarterien versorgen den Herzmuskel mit Blut. Die vorhandenen fettigen Plaques sind das Ergebnis einer Arteriosklerose. Die Vorstellung hinter Zahnfleischerkrankungen, die Herzkrankheiten beschleunigen oder dazu beitragen, ist, dass sich als die Bakterien an den Plaques heften, Blutgerinnsel bilden können. Blutgerinnsel in den Herzkranzarterien können zu einem Myokardinfarkt (Herzinfarkt) führen.

Eine andere Theorie nimmt an, dass die durch Zahnfleischerkrankungen und ihre Bakterien verursachte Entzündung zu einer vermehrten Plaquebildung führen kann. Plaque in den Arterien verengt die Kanäle, durch die Blut fließt, und zwingt das Herz, härter zu arbeiten, um das Blut zu zirkulieren. Plaque führt auch dazu, dass die Arterien weniger flexibel werden.

Schlaganfall

Die AAP rät, dass es Forschungsergebnisse gegeben hat, die zeigen, dass Menschen, die Schlaganfälle oder transiente ischämische Attacken (TIAs) erlitten haben, häufiger eine Mundinfektion hatten als eine zufällige Kontrollgruppe. Zahnfleischerkrankungen werden daher als einer der Risikofaktoren für Schlaganfälle betrachtet.

Überlegungen

Laut von UMMC zitierten unbenannten Studien haben Menschen mit Herzkrankheiten ein „1,5-4,0“-fach erhöhtes Risiko für Parodontalerkrankungen. Dies deutet darauf hin, dass Parodontalerkrankungen nicht immer eine Vorstufe für Herzkrankheiten sein müssen, sondern umgekehrt.