Unterfunktion der Schilddrüse und Herzgesundheit: Den Zusammenhang verstehen

Hypothyreose ist ein Mangel an Schilddrüsenhormon, der durch eine Erkrankung der Schilddrüse selbst oder durch einen Rückgang der Produktion des thyrotropin-stimulierenden Hormons (TSH) in der Hypophyse verursacht werden kann, laut HealthScout. Lange als möglicher Vorläufer von Herzkrankheit anerkannt, war der Zusammenhang der Hypothyreose mit verschiedenen kardiovaskulären Risikofaktoren in den letzten Jahren Gegenstand zahlreicher Studien.

Cholesterin und Homocystein

• Hohe Werte an Blutcholesterin, insbesondere Low-Density-Lipoproteine, das sogenannte schlechte Cholesterin, und die Aminosäure Homocystein stehen seit Jahrzehnten im Zusammenhang mit einer voll ausgeprägten Hypothyreose. Neuere Studien haben ebenfalls einen Zusammenhang zwischen Frühstadium- oder subklinischer Hypothyreose und erhöhten Cholesterin- und Homocysteinwerten hergestellt. Hohe Werte beider Substanzen erhöhen das Risiko für koronare Herzkrankheit. Mehr als 90 Prozent der Patienten mit entweder offener oder subklinischer Hypothyreose haben übermäßige Werte von Cholesterin und/oder Homocystein im Blut, verglichen mit etwa einem Drittel der Allgemeinbevölkerung.

Auswirkung auf den Stoffwechsel

• Eine ordnungsgemäße Schilddrüsenfunktion steht in engem Zusammenhang mit einem gesunden Stoffwechsel. Umgekehrt hilft eine optimale Stoffwechselfunktion, erhöhte Werte von sowohl Cholesterin als auch Homocystein aus dem Körper zu entfernen, beides mit einem erhöhten Risiko für Herzkrankheit assoziiert. Per Definition stellt Hypothyreose eine unteraktive Schilddrüsenfunktion dar, was für die Ansammlung von sowohl Cholesterin als auch Homocystein verantwortlich ist.

Herzpumpenleistung

• Studien, die 2003 und 2005 im Journal of the American College of Cardiology veröffentlicht wurden, weisen auf einen Zusammenhang zwischen Hypothyreose und beeinträchtigter Herzpumpenleistung hin. Laut MyThyroid.com kommen beide Studien zu dem Schluss, dass die Korrektur sogar einer subklinischen Hypothyreose zu einer verbesserten Herzfunktion führen kann. Eine weitere Studie, veröffentlicht in der Ausgabe vom 1. Juni 2003 des Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, beobachtete, dass eine kurzfristige Behandlung mit Schilddrüsenhormon Verbesserungen mehrerer Indikatoren der Herzfunktion hervorbringen kann. Während MyThyroid.com diese positiven Berichte anerkennt, warnt es davor, dass es am besten ist, einen konservativen Ansatz bei der Behandlung von Hypothyreose zu verfolgen, beginnend mit relativ niedrigen Dosierungen von Schilddrüsenhormon.

Andere Ursachen

• Neben Schilddrüsenerkrankungen und abnormal niedrigen TSH-Werten kann Hypothyreose durch eine Vielzahl anderer Faktoren verursacht werden. Laut MayoClinic.com umfassen diese Nebenwirkungen der Behandlung von Hyperthyreose, einer überaktiven Schilddrüse; Strahlentherapie; und Nebenwirkungen einer Handvoll Medikamente, einschließlich Lithium, das zur Behandlung einiger psychiatrischer Störungen verwendet wird.

Risikogruppen

• Personen mit einem erhöhten Risiko für Hypothyreose, laut MayoClinic.com, umfassen schwangere Frauen, Patienten mit Jodmangel, Menschen mit einer Familienanamnese von Autoimmunerkrankungen, Frauen über 50 Jahren und diejenigen, die Antithyreoidea- oder radioaktives Jod-Medikamente eingenommen haben.