Koronararterien-Eingriffe verstehen: Förderung der Herzdurchblutung

Der Herzmuskel benötigt Sauerstoff, um Blut pumpen zu können. Die Koronararterie transportiert sauerstoffreiches Blut zum Herzmuskel. Die Arterie umschließt das Herz und hat winzige Äste, die dem Herzmuskel Nährstoffe zuführen. Kapillaren an den Enden der Arterienäste ermöglichen es Sauerstoff, in den Muskel einzutreten, und Kohlendioxid und Abfall zu verlassen. Manchmal ist es für einen Arzt notwendig, die Blutgefäße im Herz zu erweitern, um eine angemessene Durchblutung zu gewährleisten.

Ballondilatation (Angioplastie)

Ballonchirurgie oder Angioplastie hilft, verstopfte Blutgefäße im Herzen zu öffnen. Ein kleiner Ballon wird in die Koronararterie eingeführt und aufgeblasen, wenn er die blockierte Stelle erreicht. Mehrfaches Öffnen und Schließen des Ballons drückt die Ablagerungen gegen die Gefäßwand und öffnet die Arterie. Diese Technik kann mit einem Laser verwendet werden, der die Plaque verdampft, die die Blockade verursacht.

Atherektomie

Eine Atherektomie ist der Angioplastie sehr ähnlich. Der bei diesem Eingriff eingeführte Katheter hat keinen angebrachten Ballon, sondern einen rotierenden Schaber. Dieser Schaber rotiert, um die an der Arterie haftende Plaque abzuschaben.

Stent-Implantation

Nach einer Angioplastie werden manchmal Herzkoronarstents implantiert. Dies sind winzige, netzartige Strukturen aus Edelstahl, die die Arterie nach der Entfernung des Ballons offen halten. Laut der American Heart Association umfassen etwa 70 Prozent der Angioplastie-Eingriffe eine Stent-Implantation. Die Arterienauskleidung wächst über den Metallstent und bedeckt ihn innerhalb weniger Wochen.

Herzbypass-Operation

Die Herzbypass-Operation beinhaltet die Umleitung der Blutgefäße um eine Blockade herum. Für diesen Eingriff wird ein Blutgefäß aus dem Bein oder der Brust des Patienten entnommen. Ein Ende dieses Gefäßes wird an die große Arterie des Herzens, die Aorta, angeschlossen. Das andere Ende wird an die Koronararterie an einem Punkt unterhalb der Blockade angeschlossen. Dadurch entsteht eine neue Route für den Blutfluss.

Minimalinvasive Herzchirurgie

Minimalinvasive Herzchirurgie wird als Alternative zur standardmäßigen Herzbypass-Operation verwendet. Es werden Ports oder kleine Schnitte vorgenommen, und chirurgische Instrumente werden durch diese Ports geführt, um den Eingriff durchzuführen, während der Chirurg die Aktivität auf einem Monitor betrachtet. Blutgefäße aus der Brust oder dem Bein werden, wie bei einer Bypass-Operation, an das Herz angeschlossen, um die Blutversorgung des Herzens zu verbessern.

Transmyokardiale Laserrevascularisation

Die transmyokardiale Laserrevascularisation (TMR) wird bei Personen durchgeführt, die keine guten Kandidaten für eine Angioplastie oder Bypass-Operation sind, aber unter starken Brustschmerzen leiden. Bei diesem Verfahren wird ein Laser verwendet, um eine Reihe von Löchern in die Herzwand zu bohren. Jedes Loch ist winzig, etwa 1 mm groß. Der äußere Teil heilt fast sofort, aber der innere Kanal, der geschaffen wurde, bleibt bestehen. Dies ermöglicht es Blut, den Herzmuskel zu erreichen, und regt zudem das Wachstum neuer Blutgefäße an. Die Ergebnisse dieses Verfahrens sind in der Regel erst nach zwei Wochen bis sechs Monaten sichtbar.