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Erhöhte Herzfrequenz bei einem kranken 5-Jährigen: Wann Sie sich sorgen sollten und was zu tun ist

Normale Ruheherzfrequenz für 5-Jährige: 75–115 Schläge/Min. Eine Frequenz von 118 bpm ist leicht erhöht (Tachykardie), aber der klinische Kontext ist alles.

Häufige harmlose Ursachen bei einem kranken Kind

  • Fieber (Herzfrequenz steigt ~10 bpm pro 1 °C / 1,8 °F Anstieg)
  • Schmerz, Leid oder Weinen
  • Dehydratation
  • Medikamente: Salbutamol, Abschwackmittel, Antihistaminika
  • Angst oder Furcht (Weißkittel-Effekt)

Besorgniserregende Ursachen, die einer Evaluation bedürfen

  • Sepsis oder schwere bakterielle Infektion
  • Myokarditis oder Perikarditis
  • Arrhythmie (SVT, Vorhofflimmern)
  • Schwere Anämie
  • Thyreotoxikose
  • Einnahme oder Toxin-Exposition (Koffein, Salbutamol-Überdosis, Stimulanzien)
  • Herzinsuffizienz (kongenital oder erworben)

Wann sofortige medizinische Hilfe suchen

  • HR >140 bpm in Ruhe (Alter 5)
  • HR bleibt trotz Fiebersenkung, Flüssigkeitszufuhr und Komfortmaßnahmen erhöht
  • Begleitsymptome: Atemnot, Lethargie, schlechte Perfusion, Zyanose, Brustschmerz, Synkope
  • Bekannte Herzerkrankung

Was Sie jetzt tun können

  1. Das Kind trösten; Fieber mit Paracetamol oder Ibuprofen behandeln.
  2. Flüssigkeit anbieten; Hydratation einschätzen (Urinausstoß, Tränen, Schleimhäute).
  3. Herzfrequenz nach 15–20 Minuten Ruhe erneut messen.
  4. Wenn noch >130 bpm oder irgendwelche Red Flags vorliegen → Kinderarzt anrufen oder in die Notaufnahme gehen.

Tachykardie ist ein unspezifisches Zeichen. Der klinische Kontext (Anamnese, Untersuchung, Verlauf der Vitalzeichen) bestimmt die Dringlichkeit. Im Zweifel untersuchen lassen.

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