Geografische Faktoren und Herzkrankheitsrisiko: Was Sie wissen sollten

Herzkrankheit und geografische Faktoren

Koronare Herzkrankheit, die führende Todesursache weltweit und in den Vereinigten Staaten, wird durch eine Kombination aus erblichen, geografischen und umweltbedingten Faktoren hervorgerufen. Die American Heart Association schätzt, dass 1,26 Millionen Amerikaner jährlich mit einer neuen oder wiederkehrenden Episode der Erkrankung konfrontiert sind. Eine Studie aus dem Jahr 2010 einer Regierungsbehörde zeigt, dass die Region – und sogar der Bezirk – in dem man lebt, eine bedeutende Rolle bei der wahrscheinlichen Entwicklung der Krankheit spielt.

Erkennung

Im März 2010 veröffentlichten die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) die erste jemals durchgeführte Studie, die die Krankenhausaufnahmeraten von Erwachsenen über 65 Jahren mit Herzkrankheiten detailliert beschreibt. Die geografische Forschung lieferte Statistiken auf Bezirksebene und entdeckte, dass Afroamerikaner, insbesondere diejenigen, die in Texas, Oklahoma, dem Mississippi-Delta und den Appalachen leben, höhere Herzkrankheitsraten als die allgemeine Bevölkerung haben.

Bedeutung

In Mississippi-Delta-Staaten wie Louisiana gab es 95,2 Krankenhausaufenthalte wegen Herzkrankheiten pro 1.000 Medicare-Empfänger, verglichen mit nur 44,8 Krankenhausaufenthalten pro 1.000 staatliche Gesundheitsbegünstigte in Hawaii. „Diese Daten rücken die Unterschiede in den Krankenhausaufnahmeraten wegen Herzkrankheiten, die in diesem Land bestehen, scharf ins Fokus“, sagte Michele Casper, Ph.D., Epidemiologin in der Abteilung für Herzkrankheiten und Schlaganfallprävention der CDC. Es wird erwartet, dass Bezirksgesundheitsbeamte in stark betroffenen Gebieten Initiativen entwickeln, um Herzkrankheitsepidemien in ihrer Region zu bekämpfen.

Geographie

Die Studie, genannt „Atlas of Heart Disease Hospitalizations among Medicare Beneficiaries“, untersuchte die Medicare-Daten von mehr als 28 Millionen Menschen jährlich zwischen 2000 und 2006 und suchte nach Informationen über Bürger in allen 50 Bundesstaaten, Washington D.C., Puerto Rico und den Amerikanischen Jungferninseln. Insgesamt ereigneten sich jedes Jahr etwa 2,1 Millionen Krankenhausaufenthalte im Zusammenhang mit Herzkrankheiten. Die koronare Herzkrankheit grassiert als führende Todesursache in den Vereinigten Staaten und wird voraussichtlich im Jahr 2010 Kosten von 316,4 Milliarden Dollar für Medikamente, Gesundheitsdienstleistungen und Produktivitätsverluste verursachen.

Krankenhäuser

Die geografische Ungleichheit bei der Behandlung von Herzkrankheiten wird besonders deutlich, wenn man nach Krankenhäusern sucht, die mit der Krankheit umgehen können. „Im Jahr 2005 hatten 21 Prozent aller Landkreise in den Vereinigten Staaten kein Krankenhaus, und 31 Prozent hatten kein Krankenhaus mit einer Notaufnahme“, berichtet die Studie. „Spezialisierte kardiologische Dienste sind noch begrenzter, mit 63 Prozent der US-Bezirke, die außerhalb des Veterans Affairs-Systems keinen Kardiologen haben.“ Afroamerikaner sind besonders gefährdet, wobei die Studie 85,3 Krankenhausaufenthalte wegen Herzkrankheiten pro 1.000 schwarze Medicare-Empfänger meldet, verglichen mit 74,4 pro 1.000 für Weiße und 73,6 pro 1.000 für Hispanics.

Frauen

Ein Artikel aus dem Jahr 2009 in Medscape Medical News beschrieb eine Studie der University of Pittsburgh, die signifikante Unterschiede in der Sterblichkeitsrate bei Frauen mit Herzkrankheiten basierend auf dem geografischen Standort zeigte. Die Studie (betrachtend amerikanische Frauen zwischen 45 und 54 Jahren) entdeckte eine Rate von 125 Todesfällen pro 100.000 schwarze Frauen in Arkansas im Vergleich zu 17 Todesfällen pro 100.000 weiße Frauen in Colorado. Die Todesrate war am höchsten für weiße Frauen in Louisiana, Mississippi und Oklahoma und am niedrigsten in Minnesota, Washington State und Colorado.