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Die Angst, dass während einer Operation etwas schiefgeht, kann mit offenen Augen begegnet werden, da klinische Prädiktoren verfügbar sind, um festzustellen, ob Risiken prominent sind. Wie Forscher Herzkomplikationen während und nach nicht-kardialer Operation beobachtet haben, haben sie erkannt, dass es eindeutige Risikofaktoren und Prävention gibt.
Da das Herz zentral für die Funktionen des Körpers ist, wurde beobachtet, dass negative Ergebnisse von nicht-kardialen Operationen zu Komplikationen wie nicht-tödlichem Myokardinfarkt [MI], Lungenödem und ventrikulärer Tachykardie führen. Die Prävalenz von Herzkomplikationen liegt bei etwa 2 Prozent, ein kleiner Prozentsatz, aber einer mit schwerwiegenden Implikationen.
Nicht-tödlicher Myokardinfarkt ist ein Herzinfarkt, von dem sich der Patient erholen kann, der das Herz jedoch dennoch schwächt. Lungenödem, eine Folge von Herzinsuffizienz, bedeutet, dass sich Flüssigkeitsdruck in den Venen und in den Lungen aufbaut und die Atmung erschwert. Ventrikuläre Tachykardie, ein schneller, abnormer Herzschlag aufgrund von Herzfunktionsstörungen, kann Konsequenzen haben, die von Beschwerden bis zum Tod reichen.
Ihr Risiko für postoperative Komplikationen kann eingeschätzt werden, indem Sie Ihren aktuellen und früheren Gesundheitsstatus durchgehen. Wenn mehr als zwei der folgenden Risikofaktoren vorliegen, hat eine Person eine außergewöhnliche Chance, dass Herzkomplikationen auftreten könnten.
Die Art der Operation ist wichtig. Wenn die Operation innerhalb der peritoneal oder thorakalen Höhle durchgeführt wird – wo das Herz, die Lungen und einige Blutgefäße liegen – könnte der Blutfluss vermindert sein oder eine Infektion in der Nähe des Herzens auftreten. Wenn der Patient eine Vorgeschichte von Herzerkrankungen hat, wie frühere Herzinfarkte oder anhaltende Brustschmerzen, könnte die Operation ausreichen, um einen ernsthaften Anfall auszulösen. Wenn bei dem Patient eine Herzinsuffizienz diagnostiziert wurde, war das Herz zu einem Zeitpunkt nicht in der Lage, genug Blut zu den Organen des Körpers zu pumpen. Frühere Vorkommen können auf eine schwerwiegende Grunderkrankung wie Bluthochdruck, Herzklappenerkrankung oder gefährlich verengte Arterien hinweisen, die während der Operation alle zu weiterer Herzverstopfung führen können.
Wenn der Blutfluss im Gehirn durch ein verstopftes Blutgefäß unterbrochen wird, kann ein Schlaganfall auftreten. Wenn in der Vergangenheit ein Schlaganfall aufgetreten ist, addieren Sie einen weiteren Risikopunkt für postoperative Komplikationen. Wenn der Patient insulinabhängigen Diabetes lebt, könnte dies ein Grund zum Zögern sein. Unkontrollierter insulinabhängiger Diabetes erhöht das Risiko von Herzkomplikationen nach der Operation, obwohl die American Dietetic Association berichtet, dass richtig kontrollierte Blutzuckerspiegel zu einer Reduzierung des Risikos von nicht-tödlichen Myokardinfarkten um 17 Prozent führen können. Ein weiterer präventiver Schritt ist die Überprüfung der Kreatininwerte. Werte von > 2,0 mg/dL vor der Operation deuten auf eine anhaltende Nierenfunktionsstörung hin. Laut Forschern bedeutet das Sehen von Anzeichen einer Nierenfunktionsstörung schlechte langfristige Ergebnisse bei jeder Art von vaskulärer Operation, was möglicherweise Grund genug ist, eine Operation wenn möglich zu vermeiden.
Wenn das Risiko hoch ist, könnten nicht-chirurgische Alternativen wie Änderungen des Lebensstils oder der Ernährung vorzuziehen sein. Wenn eine Operation unvermeidbar ist, sollten Maßnahmen ergriffen werden, um das Ergebnis zu verbessern. Forscher der Boston University School of Public Health fanden heraus, dass die Verabreichung des B-Vitamins Folsäure mit einem verringerten Infarktrisiko assoziiert ist und als natürlicher Präventionsmechanismus wirkt. Den Blutdruck so niedrig wie möglich zu halten, indem die Natriumaufnahme und der Stresspegel auf ein Minimum reduziert werden, wird ermutigen, das Herz mit maximaler Effizienz arbeiten zu lassen und hilft, Herzkomplikationen fernzuhalten.
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