Herzzeitvolumen und Herzleistung beim Hund verstehen

Was ist das Herzzeitvolumen?

Der Begriff Herzzeitvolumen (CO) wird verwendet, um die Herzleistung eines Hundes zu beschreiben, und ist das Blutvolumen, das das Herz eines Hundes innerhalb einer Minute pumpen kann. Das CO eines Hundes kann auch berechnet werden, indem die Herzfrequenz mit dem Schlagvolumen multipliziert wird, bezeichnet als Herzindex (CI), wenn es auf das Körpergewicht bezogen wird. Die Herzleistung eines Hundes kann von einer Reihe von Faktoren beeinflusst werden.

Faktoren, die die Herzleistung bestimmen

Zusätzlich zur Herzfrequenz und dem miokardialen Sauerstoffbedarf (MVO2) umfassen Faktoren, die die Herzleistung bei Hunden bestimmen: die Vorlast, bei der sich die miokardialen Zellen während der Diastole und vor der Kontraktion dehnen; die Nachlast, also der Widerstand, dem die linke Herzkammer ausgesetzt ist, wenn sie versucht, Blut auszustoßen; die Kontraktilität, also die angeborene Fähigkeit des Herzmuskels, sich zu verkürzen und zusammenzuziehen; die Dehnbarkeit, die den Miokard nach der Kontraktion beschreibt, während er sich dehnt, um die Kammerfüllung während der Diastole zu ermöglichen; und die Synergie der Kontraktion, also der koordinierte, effiziente Kontraktionsprozess aller Herzkammern in einem normalen Herzen, um eine optimale Flüssigkeitsauswurffraktion zu erzeugen.

Wirkung der Herzfrequenz auf das Herzzeitvolumen

Eine Steigerung der Herzfrequenz aufgrund erhöhter Herzleistung hat den direkten Effekt, das Herzzeitvolumen und den Herzindex zu erhöhen. Gleichzeitig führt eine erhöhte Herzfrequenz zu einem höheren MVO2 und reduziert die Zeit, die für die Vorlastbeladung zur Verfügung steht. Als Ergebnis enthält das Herz nach der Diastole ein geringeres Blutvolumen. Eine höhere Herzfrequenz reduziert auch die Zeit für die koronare Durchblutung, was zu einer geringeren Blutversorgung des Herzmuskels oder Miokards führt.

Faktoren, die die Herzfrequenz beeinflussen

Die autonome Kontrolle ist die Norm, aber sympathische und parasympathische Stimulation können die Herzfrequenz erhöhen oder verringern. Faktoren wie kephale Stimulation oder Perioden von Ruhe bis Aufregung können die autonome Stimulation beeinflussen. Achten Sie auch auf eine erhöhte oder verringerte Atmung und Barorezeptoraktivität, die Veränderungen des Blutdrucks kontrolliert und erkennt.

Einflüsse auf die Herzfrequenz umfassen den Bainbridge-Reflex, der sich darauf bezieht, wie ein erhöhtes Herzvolumen zu einem höheren linken Vorhofdruck und einer höheren Herzfrequenz führt; Mechanorezeptoren zwischen dem rechten Vorhof und den Hohlvenen oder dem linken Vorhof und den Lungenvenen; und Zustände wie Tachykardie (übermäßig hohe Herzfrequenzen) oder Bradykardie (übermäßig niedrige Herzfrequenzen).

Wie MVO2 die Herzleistung beeinflusst

Wenn ein normaler Hund in Ruhe ist, existieren Angebot und Nachfrage an miokardialem Sauerstoff in etwa gleichen Mengen. Eine angemessene Steigerung des MVO2 trifft auf eine entsprechende Steigerung des Herzzeitvolumens und der Versorgung (koronarer Durchfluss). Wenn der MVO2 nicht gedeckt wird, wird die Herzleistung aufgrund reduzierter Kontraktilität weniger effizient, und Dysrhythmien können auftreten.

Ein weiterer Rückgang des Herzzeitvolumens kann folgen, mit einem entsprechenden Abfall des koronaren Durchflusses, was wiederum die anaeroben Bedingungen aufrechterhält, es sei denn, der MVO2 selbst verringert sich.

Wie Kontraktilität die Herzleistung beeinflusst

Erhöhte Kontraktilität ermöglicht ein erhöhtes Schlagvolumen, bei dem mit jedem Schlag mehr Blut aus der Herzkammer gepumpt wird. Sie reduziert auch die Vorlast, da die Entleerung der Kammer vollständiger erfolgt. Höhere Kontraktilität führt auch zu einem höheren miokardialen Sauerstoffverbrauch und einem erhöhten Herzzeitvolumen, das den erhöhten MVO2 ausgleichen sollte. Das Versagen der Herzleistung, diese Nachfrage zu kompensieren, kann zu schädlichen anaeroben Bedingungen führen. Wenn die Kontraktilität abnimmt, können gegenteilige Effekte zu dem beschriebenen erwartet werden.