Gürtelrose verstehen: Symptome, Ursachen & Behandlung

Einführung

Gürtelrose ist eine Erkrankung, die durch ein Rezidiv des Varizella-Zoster-Virus (VZV) verursacht wird, demselben Virus, das Windpocken verursacht. VZV ist ein Herpesvirus, das in Nervenzellen latent wird. Ein Rezidiv verursacht Schmerzen und einen Ausschlag entlang des Verlaufs des Nervs, in dem das Virus latent war. Neben den Schmerzen und dem Ausschlag kann ein Rezidiv von VZV zu schweren und chronischen Schmerzen führen, die als postherpetische Neuralgie bekannt sind, sowie zu anderen schmerzhaften Erkrankungen wie dem Ramsay-Hunt-Syndrom.

Schmerzen

Das erste und charakteristischste Symptom von Gürtelrose sind Schmerzen, die entlang des Verlaufs des Nervs auftreten, in dem VZV nach Windpocken latent wurde. Diese Schmerzen, die auf einer Seite des Körpers erscheinen, meist am Gesäß oder am Körperstamm, treten vor dem Auftreten eines Ausschlags auf und variieren in der Intensität von leicht bis stark.

Ausschlag

Nachdem die Schmerzen von Gürtelrose aufgetreten sind, erleben die meisten Menschen einen roten Ausschlag, der Blasen bildet; diese Blasen enthalten Flüssigkeit und brechen schließlich auf und verkrusten. Der Ausschlag erscheint auch entlang des Verlaufs des betroffenen Nervs, so die Mayo Clinic. Manche Menschen erleben Gürtelrose ohne Ausschlag; dies wird als Zoster sine herpete bezeichnet. Andere erleben einen sehr kleinen Ausschlag, der übersehen werden kann; dieser Zustand wird als Zoster cum herpete minimo bezeichnet. Das Fehlen eines deutlichen Ausschlags macht Gürtelrose schwieriger zu diagnostizieren.

Postherpetische Neuralgie

Einige Menschen verspüren weiterhin Gürtelrose-Schmerzen, selbst nachdem der Ausschlag und die Blasen abgeheilt sind; dies wird als postherpetische Neuralgie (PHN) bezeichnet, und die Schmerzen können recht stark sein. Laut der Mayo Clinic umfassen andere Symptome Empfindlichkeit gegenüber Berührung und Temperatur, Taubheit oder Juckreiz im betroffenen Bereich sowie Kopfschmerzen.

Ramsay-Hunt-Syndrom

Das Ramsay-Hunt-Syndrom ist eine Reaktivierung von VZV in einem Nerv des Gesichts. Neben sehr starken Schmerzen berichtet die Mayo Clinic, dass Ramsay Hunt zu Schäden an Hör- und Sehvermögen sowie an den Gesichtsmuskeln führen kann.

Weitere Komplikationen

Eine Reaktivierung von VZV kann andere Organe betreffen, einschließlich der Augen, des Gehirns und des Rückenmarks. Laut Seth John Stankus, MAC, MC, et al. kann okulare (Augen-)Gürtelrose zu Bindehautentzündung mit Schleim und Eiter sowie zu Entzündungen von Teilen des Auges, bekannt als Episcleritis, Hornhaut und Uvea, führen. Das National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) berichtet, dass bei Befall des Gehirns und des Rückenmarks durch VZV mögliche Auswirkungen Meningitis und Schlaganfall umfassen.