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Lebertransplantation: Lebenserwartung und was zu erwarten ist

Die Lebensdauer einer Lebertransplantation variiert stark. Medianer Transplantatüberleben ist 10–15 Jahre, aber viele funktionieren 20+ Jahre. Individuelle Ergebnisse hängen von mehreren Faktoren ab.

Schlüsselfaktoren für Transplantatüberleben

  • Empfänger-Alter & Gesundheit: Jünger, weniger Komorbiditäten → bessere Ergebnisse.
  • Spenderleberqualität: Alter, Steatosis (Fettleber), kalte Ischämiezeit, DCD vs. DBD.
  • Ursprüngliche Erkrankung: Einige kehren zurück (HCV, HCC, Autoimmunhepatitis, PSC).
  • Immunsuppressionsadhärenz: Kritisch – Abstoßung vs. Infektion/Nephrotoxizität ausbalancieren.
  • Lebensstil: Alkoholabstinenz, gesundes Gewicht, kein Rauchen, Infektionsprävention.
  • Komorbiditäten: Diabetes, Nierenerkrankung, kardiovaskuläre Erkrankung reduzieren Langlebigkeit.

Überlebensstatistiken (ca.)

  • 1-Jahres-Transplantatüberleben: ~90 %
  • 5-Jahres: ~75 %
  • 10-Jahres: ~55–60 %
  • 20-Jahres: ~30–40 %

Patientenüberleben übersteigt Transplantatüberleben (Retransplantation möglich).

Transplantatlebensdauer maximieren

  • Strikte Medikamenteneinhaltung; regelmäßige Laborkontrollen.
  • Regelmäßige Überwachung auf Abstoßung, Rezidiv, Malignom.
  • Impfungen, Krebsvorsorge, Knochengesundheit.
  • Multidisziplinäre Nachsorge (Hepatologie, Transplantationschirurgie, Hausarzt).

Die Ergebnisse verbessern sich weiter durch bessere Immunsuppression, Spenderabgleich und Nachsorge nach Transplantation. Besprechen Sie Ihre spezifische Prognose mit Ihrem Transplantationsteam.

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