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Hepatitis-C-Risikofaktoren: Wer sollte untersucht werden?

Hepatitis C (HCV) ist ein blutübertragenes Virus. Sie haben ein höheres Risiko, wenn Sie:

  • Drogen injizieren (selbst einmal, in der fernen Vergangenheit) oder Nadeln/Spritzen/Kocher/Filter teilen
  • Tätowierungen/Piercings mit unsterilem Equipment erhalten haben (unregulierte Einrichtungen, Gefängnisse, informell)
  • Bluttransfusion/Organtransplantation vor Juli 1992 hatten (vor universellem Screening)
  • Von einer HCV-positiven Mutter geboren wurden (~5% Übertragungsrisiko)
  • Mit einem HCV-positiven Partner Sex haben (höheres Risiko: mehrere Partner, robuster Sex, HIV-Koinfektion, MSM)
  • HIV haben (Koinfektion ~20–30% in einigen Populationen)
  • Mit jemandem mit HCV zusammenleben und persönliche Gegenstände teilen (Rasierer, Zahnbürsten, Nagelknipser) – geringes, aber nicht null Risiko
  • In einem Land mit hoher Prävalenz geboren/aufgewachsen (Ägypten, Pakistan, Mongolei, andere – >3% Prävalenz)
  • Sex gegen Geld/Drogen tauschen
  • Gesundheitsfachkräfte mit Nadelstichverletzung
  • Langfristige Hämodialyse
  • Inhaftierungsverlauf

Screening-Empfehlungen (CDC/USPSTF)

  • Alle Erwachsenen ≥18: Mindestens einmal im Leben
  • Schwangere Frauen: Jede Schwangerschaft
  • Anhaltende Risikofaktoren (PWID, Dialyse usw.): Periodisch (mindestens jährlich)

Warum untersuchen?

HCV ist in >95% heilbar mit 8–12 Wochen oraler direkter antiviraler Medikamente (DAAs). Früherkennung verhindert Zirrhose, Leberkrebs, Übertragung. Die meisten chronischen HCV-Verläufe sind jahrzehntelang asymptomatisch.

Wenn Sie irgendein Risikokästchen ankreuzen, bitten Sie Ihren Arzt um einen HCV-Antikörpertest – einfache Blutabnahme, oft von der Versicherung übernommen.

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