Psoriasisarthritis: Gelenk- und Hautentzündung verknüpfen

Was ist Psoriasisarthritis?

Psoriasisarthritis (PsA) ist eine chronisch entzündliche Erkrankung, die sowohl die Gelenke als auch die Haut betrifft. Sie ist eng assoziiert mit Psoriasis, einer Hauterkrankung, die durch rote, schuppige Flecken gekennzeichnet ist. Bei PsA greift das Immunsystem fälschlicherweise gesundes Gelenkgewebe und Hautzellen an, was zu Entzündung, Schmerz und potenziellen Gelenkschäden im Laufe der Zeit führt.

Schlüsselsymptome

Gelenkschmerz und Steifheit

PsA betrifft häufig die kleinen Gelenke der Hände, Füße und der Wirbelsäule, obwohl jedes Gelenk betroffen sein kann. Die Symptome variieren stark – einige Menschen erleben milde, intermittierende Schübe, während andere progressive, chronische Steifheit entwickeln, die zu permanenter Gelenkdeformität und reduzierter Mobilität führen kann.

Schwellung

Weichteilschwellung um betroffene Gelenke ist ein Merkmal von PsA. Im Gegensatz zur Sehnenscheidenentzündung (die primär Schmerz verursacht) neigt PsA-Schwellung dazu, zu persistieren und fühlt sich bei der Untersuchung schwammig oder boggy an, was auf chronische Gelenkentzündung hinweist.

Hautmanifestationen

Die meisten Menschen mit PsA haben auch Psoriasis. Plaques erscheinen typischerweise auf den Ellbogen, Knien, der Kopfhaut und dem unteren Rücken, können aber überall auftreten.

Nagelveränderungen

Nagelgrübchen, Verfärbung, Verdickung oder Ablösung vom Nagelbett (Onycholyse) sind häufig und manchmal ein früher Hinweis auf die Diagnose.

Krankheitsverlauf und Prognose

PsA reicht von mild bis schwer. Ohne Behandlung kann chronische Entzündung zu irreversiblen Gelenkschäden und Behinderung führen. Während es keine Heilung gibt, kann eine frühzeitige Diagnose und ein maßgeschneiderter Behandlungsplan – einschließlich krankheitsmodifizierender Antirheumatika (DMARDs), Biologika und Lebensstilmaßnahmen – die Symptome kontrollieren, Gelenkzerstörung verhindern und die Lebensqualität erhalten.