Juckreiz an den Beinen nach dem Duschen (Pruritus) ist häufig. Heißes Wasser entzieht Lipide, stört die Hautbarriere, aktiviert kutane Nerven.
Häufige Ursachen
- Xerosis (trockene Haut): Heißes Wasser + Seife entfernt Stratum-corneum-Lipide. Schlimmer im Winter, bei älteren Menschen, atopischer Dermatitis.
- Cholinergische Urtikaria: Hitze/Schwitz ausgelöste Nesselsucht. Kleine Quaddeln, starker Juckreiz.
- Äquagener Pruritus: Wasserkontakt (jede Temperatur) → starker Juckreiz ohne Hautausschlag. Selten; assoziiert mit Polycythaemia vera, Myelodysplasie.
- Kontaktdermatitis: Seife, Duschgel, Shampoo, Waschmittelrückstände.
- Grunderkrankungen: CKD (urämischer Pruritus), Cholestase, Schilddrüsenerkrankung, Lymphom, Neuropathie.
Sofortige Linderung
- Kühler Umschlag oder kühles Duschen zum Abschluss
- Parfümfreie Feuchtigkeitscreme innerhalb von 3 Min. nach dem Abtrocknen (schließt Wasser ein)
- Keramid, Harnstoff, Ammoniumlaktat, kolloidales Hafermehl
- OTC: 1% Hydrocortison (kurzfristig), orales Antihistaminikum (Cetirizin, Fexofenadin)
- Kolloidales Hafermehl-Bad (Aveeno)
Prävention
- Lauwarme Duschen (≤10 Min)
- Sanftes, parfümfreies Reinigungsmittel (Cetaphil, CeraVe, Vanicream)
- Täglich, nach dem Duschen eincremen
- Luftbefeuchter im Winter
- Ausreichend trinken
Arzt aufsuchen, wenn
- Keine Besserung nach 2 Wochen Barrierereparatur
- Hautausschlag, Quaddeln, Schwellung
- Systemische Symptome (Gewichtsverlust, Fieber, Ikterus)
- Verdacht auf äquagener Pruritus oder systemische Erkrankung
