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Zellen des Harntrakts: Typen, Standorte und Funktionen

Das Harntrakt (Nieren, Harnleiter, Blase, Harnröhre) enthält spezialisierte Zelltypen für Filtration, Resorption, Sekretion, Speicherung und Elimination.

1. Nephron-Epithelzellen (Niere)

Segment	Zelltypen	Schlüsselfunktionen
Glomerulus	• Podozyten (viszerales Epithel, Fußfortstoffe, Schlitzdiaphragma) • Endothelzellen (fensterte Kapillaren) • Mesangialzellen (kontraktil, Matrix, phagozytär)	Filtrationsbarriere (Größe-/Ladenselektivität), Glomerulärhämodynamik
Proximaltubulus	Kuboide Epithelzellen (Bürstenrandmikrovilli)	Resorbieren 65 % gefiltertes Na⁺, Wasser, Glukose, AA, HCO₃⁻, Pi; sezernieren H⁺, Medikamente
Henles Schleife	• Dünn absteigend: einfaches Plattenepithel (wasserpermeabel) • Dünn aufsteigend: einfaches Plattenepithel (NaCl-permeabel) • Dick aufsteigend: kuboides (NKCC2, Na⁺/K⁺/2Cl⁻)	Gegenstrommultiplikation (markseller Gradient); tubuläres Fluid verdünnen
Distaler konvoluter Tubulus	Kuboide Epithelzellen (NCC, TRPV5, NCX1)	Na⁺, K⁺, Ca²⁺, pH feinjustieren; PTH-, Aldosteron-Ziele
Sammelrohr	• Hauptzellen (ENaC, AQP2-Vasopressin) • Interkalierte Zellen (α: H⁺-ATPase; β: HCO₃⁻-Sekretion)	Endgültige Wasser-/Na⁺-Resorption (ADH); Säure-Basen-Bilanz (H⁺/HCO₃⁻)

2. Urothelium (Übergangsepithel)

Bekleidet Nierenbecken, Harnleiter, Blase, Harnröhre.
Einzigartig: kuppelförmige apikale Zellen (Schirmzellen) mit Plaques (Uroplakine) → undurchlässige Barriere.
Dehnt sich (faltet sich auf), wenn die Blase gefüllt wird; erhält Barriere aufrecht.
Basalzellen → Vorläufer für Reparatur.

3. Glatte Muskelzellen

Harnleiter: Längs- + Kreislaufschichten → Peristaltik (Schrittmacheraktivität).
Blase: Detrusormuskel (verflochtene Bündel) → Ausstoß.
Harnröhre: Interne (glatt) + externe (skelettal) Schließmuskeln.

4. Interstitielle Zellen

Fibroblasten (Matrix), Makrophagen, dendritische Zellen, Lymphozyten, Nierenperizyten (Myofibroblasten-Vorläufer in Fibrose), Erythropoetin-produzierende Fibroblasten (kortikal).

5. Neurale Elemente

Autonom: Sympathikus (T10–L2: renale Vasokonstriktion, Reninfreisetzung, Blasenspeicherung), Parasympathikus (S2–S4: Detrusorkontraktion, Wasserlassen).
Afferent: Mechanorezeptoren (Blasenfülle), Chemorezeptoren, Nociceptoren.

6. Spezialisierte endokrine Zellen

JG-Zellen (Renin), Makula densa (NaCl-Sinn), Erythropoetin-Fibroblasten.

Jeder Zelltyp ist präzise auf seine Rolle bei der Urinbildung, -beförderung, -speicherung und der systemischen Homöostase abgestimmt.

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