Vor den 1980er Jahren waren zwei bakterielle Geschlechtskrankheiten in den USA am häufigsten:
Gonorrhö (Neisseria gonorrhoeae)
- Symptome: Harnröhren-/Zervix-Ausfluss, Dysurie, Hodenschmerz, PID bei Frauen.
- Asymptomatisch häufig (besonders Frauen).
- Penicillin war Erstwahl, bis Resistenz entstand (1970er).
Syphilis (Treponema pallidum)
- Stadien: Primär (Chanker), Sekundär (Ausschlag, Kondylom latum), Latent, Tertiär (Gumm, Neurosyphilis, kardiovaskulär).
- Penicillin bleibt in allen Stadien heilend.
- Kongenitale Syphilis war ein großes Problem der öffentlichen Gesundheit.
Historischer Kontext
- Vor-Antibiotika-Ära: Schwermetalle (Arsen, Quecksilber), Fiebertherapie.
- 1940er: Penicillin revolutionierte die Behandlung.
- 1970er: Gonokokken-Penicillinase-produzierende Stämme (PPNG) verbreiteten sich.
- Überwachung: CDC begann nationale Meldung 1941.
HIV/AIDS tauchte Anfang der 1980er auf und veränderte das STD-Spektrum. Chlamydien (erkannt in den 1970ern) überholten Gonorrhö in den gemeldeten Fällen in den 1990ern.