Der Samenleiter (lateinisch: „fortleitendes Gefäß“), auch Ductus deferens genannt, ist ein paariger, muskulöser Schlauch, der Spermien vom Nebenhoden zu den Ejakulationsgängen transportiert.
Anatomischer Verlauf
- Ursprung: Fortsetzung des Nebenhodenendes am posterolateralen Hoden
- Leistenkanal: Steigt im Samenstrang auf, passiert den tiefen Leistenring
- Becken: Kreuzung der äußeren Beckengefäße, Verlauf entlang der seitlichen Beckenwand
- Hintere Blasenwand: Kreuzung des Harnleiters (wichtiges chirurgisches Orientierungsmerkmal: „Wasser unter der Brücke“)
- Endpunkt: Weitet sich zur Ampulle, vereinigt sich dann mit dem Samenblasengang zum Ejakulationsgang, der durch die Prostata verläuft und in die prostatische Harnröhre mündet
Aufbau und Funktion
- Wand: Dickes Tunica muscularis (innere Längs-, äußere Kreise glatte Muskulatur) für kraftvolle Peristaltik
- Schleimhaut: Pseudostratifiziertes Säulenepithel mit Stereozilien (Resorption/Sekretion)
- Funktion: Transportiert Spermien durch peristaltische Kontraktionen während der Ejakulation (sympathisch vermittelt)
- Speicherung: Die Ampulle dient als Spermienreservoir
Klinische Bedeutung
- Vasektomie: Durchtrennung/Entfernung eines Abschnitts im skrotalen Anteil zur männlichen Sterilisation
- Vasovasostomie: Mikrochirurgische Rekanalisation (Erfolgsaussichten nehmen mit der Zeit ab)
- Kongenitale Abwesenheit (CBAVD): Assoziiert mit CFTR-Mutationen (Mukoviszidose-Träger-Screening indiziert)
- Obstruktion: Infektion (Tuberkulose, Gonorrhö), Operation, Trauma → obstruktive Azoospermie
- Chirurgisches Orientierungsmerkmal: Identifikation des Samenleiters schützt ihn während Leistenbruchoperation, Prostatektomie, Lymphknoten dissection
Wichtige Maßangaben
- Länge: ~30–45 cm (inklusive Windungen)
- Lumendurchmesser: ~2–3 mm (muskuläre Wand macht ihn im Skrotum als festen Strang tastbar)
Der Samenleiter ist essenziell für die natürliche Fruchtbarkeit; seine Integrität und Durchgängigkeit sind zentral für die männliche Fortpflanzungsfunktion und die chirurgische Planung.
