Der prostata-spezifische Antigen-Bluttest (PSA) ist ein Screening-Test, der die Menge dieses Antigens im Blut eines Mannes misst. Diese Substanz wird von der Prostata produziert. PSA-Erhöhungen können auf Prostatakrebs oder eine gutartige Erkrankung wie eine vergrößerte Prostata oder eine entzündete Prostata (Prostatitis) hindeuten.
Die U.S. Food and Drug Administration (FDA) hat die Verwendung des PSA-Tests zusammen mit einer digitalen rektalen Untersuchung (DRE) zur Erkennung von Prostatakrebs bei Männern ab 50 Jahren zugelassen. Die meisten Screenings beginnen im Alter von 50 Jahren, jedoch werden einige Männer früher untersucht, darunter afroamerikanische Männer ab 40 Jahren und Männer, die eine Familiengeschichte von Prostatakrebs in der Familie haben.
Laut der Mayo Clinic ist Prostatakrebs nach Hautkrebs die zweithäufigste Krebsart bei Männern. Dieser Test ist etwas umstritten, da bei einigen Männern hohe PSA-Werte auf Krebs hindeuten können, jedoch andere gutartige Zustände ebenfalls die PSA-Werte erhöhen können. Daher liefert dieser Test nicht genug diagnostische Informationen.
Der PSA-Bluttest ist nur eines der Werkzeuge, die zum Screening von Prostatakrebs verwendet werden. Die digitale rektale Untersuchung ist sehr wichtig, da einige Männer einen normalen PSA-Test haben können und dennoch Zustände der Prostata haben. Ein Arzt führt einen geschmierten, behandschuhten Finger in den Darm ein, um die Prostata zu ertasten. Er tastet dann ab, um festzustellen, ob die Drüse vergrößert ist oder ungewöhnliche Knoten hat. Manchmal ist eine Biopsie des Prostatagewebes der einzige schlüssige Weg, um Krebs zu diagnostizieren.
Der PSA-Bluttest wird auch verwendet, um Männer zu überwachen, bei denen bereits Prostatakrebs diagnostiziert wurde. Veränderungen der Werte können Veränderungen des Tumors überwachen, feststellen, ob die Behandlungen wirksam waren, und auch auf wiederkehrenden Krebs prüfen.
Da normale PSA-Werte mit zunehmendem Alter tendenziell steigen, verwenden Labore altersabhängige Bereiche. Einige Ärzte finden diese Praxis umstritten und neigen dazu, einen Bereich für alle zu verwenden. PSA-Werte im Blut werden als Nanogramm PSA pro Milliliter (ng/mL) angegeben. Labore betrachten einen Wert unter 4,0 ng/mL als normal, jedoch kann nur ein Arzt nach Auswertung aller anderen Tests die endgültige Entscheidung darüber treffen, was für den Patienten normal ist.
Es gibt Faktoren, die die Genauigkeit eines PSA-Bluttests beeinflussen können:
• Jüngste sexuelle Aktivität mit Ejakulation
• Tests wie eine Zystoskopie oder die Verwendung eines Katheters (Schlauchs) zum Ableiten des Urins
• Jüngster Harnwegsinfekt oder Prostatitis
• Medikamente, wie solche, die zur Behandlung von Prostatakrebs oder zur Verhinderung weiterer Vergrößerung der Prostata bei Männern verwendet werden.
Es ist am besten, einen PSA-Bluttest vor sexueller Aktivität, vor urologischen Eingriffen oder nachdem eine Infektion abgeklungen ist, durchzuführen. Besprechen Sie mit dem Arzt die Medikamente, die Sie einnehmen, bevor Sie diesen Bluttest durchführen.

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