Interstitielle Zystitis ist eine Erkrankung, die etwa eine Million Menschen in den Vereinigten Staaten betrifft. Obwohl sie sowohl Männer als auch Frauen betrifft, ist sie bei Frauen häufiger. Die Symptome der interstitiellen Zystitis sind zwischen Patienten und sogar innerhalb eines Patienten so unterschiedlich, dass die Diagnose schwierig ist. Die Ursache der interstitiellen Zystitis ist nicht genau bekannt, aber es gibt mehrere Theorien, die die Erkrankung mit einigen Hauterkrankungen in Verbindung bringen, und weitere Forschung in diesen Bereichen könnte dazu beitragen, Licht auf nicht nur die Ursache, sondern auch auf Behandlungsmöglichkeiten zu werfen.
Da die Symptome so unterschiedlich und allgemein sind, glauben viele Ärzte, dass interstitielle Zystitis tatsächlich mehrere Störungen statt einer Krankheit sein könnte. Es gibt zwei Typen der interstitiellen Zystitis, ulcerative und nicht-ulcerative. Etwa 10 Prozent der Patienten haben sternförmige Geschwüre an der Blasenwand. Alle, die an interstitieller Zystitis leiden, werden wahrscheinlich Schäden an der Blasenwand aufgrund der chronischen Entzündung erleiden. Dies ist ein Faktor, der die Beweise stützt, dass interstitielle Zystitis mit einer allergischen Hauterkrankung zusammenhängt.
Die Symptome der interstitiellen Zystitis sind sehr ähnlich denen einer Blasen- oder Harnwegsinfektion. Tatsächlich wird sie normalerweise diagnostiziert, wenn die Symptome vorliegen, aber es keine Anzeichen einer bakteriellen Infektion gibt. Diese Symptome umfassen häufiges Wasserlassen, ein Gefühl von Drang, Druck oder Schmerz oder Empfindlichkeit im Beckenbereich sowie schmerzhaften Geschlechtsverkehr. Die Symptome können manchmal nachlassen und zu anderen Zeiten schlimmer werden oder aufflammen. Wie bei vielen Erkrankungen kann Stress ein Auslöser für einen Schub sein, und für Frauen können die Symptome während der Menstruation schlimmer werden.
Die drei häufigsten Erkrankungen bei Patienten mit interstitieller Zystitis sind empfindliche Haut, Allergien und das Reizdarmsyndrom. Tatsächlich beklagen sich viele Patienten über trockene, juckende Haut. Patienten mit interstitieller Zystitis haben mit größerer Wahrscheinlichkeit als die Allgemeinbevölkerung eine oder mehrere der folgenden Erkrankungen: Endometriose, Chronisches Erschöpfungssyndrom, rheumatoide Arthritis, Fibromyalgie, entzündliche Darmerkrankungen und systemischer Lupus erythematodes. Es gibt keine Beweise, dass interstitielle Zystitis durch eine dieser Erkrankungen verursacht wird.
Die Schmerzen und Beschwerden, die von Patienten mit interstitieller Zystitis empfunden werden, sind auf eine Entzündung der Blasenwand zurückzuführen. Zellen, die Mastzellen genannt werden und Teil der Reaktion des Körpers auf Entzündungen sind, setzen eine Chemikalie namens Histamin frei. Histamin wird auch bei einer allergischen Reaktion freigesetzt, was Juckreiz, Schwellung und Rötung verursacht. Es wird theorisiert, dass interstitielle Zystitis eine Art allergische Reaktion ist, aber statt auf der Haut, ist sie an der Blasenwand. Einige Patienten berichten, dass ihre Symptome der interstitiellen Zystitis gelindert werden, wenn sie Antihistaminika gegen ihre Allergien einnehmen, was diese Theorie stützt. Einige Ärzte theorisieren, dass interstitielle Zystitis durch zu viel Progesteron verursacht wird. Progesteron ist ein Steroidhormon, das bei Frauen in höheren Konzentrationen vorkommt als bei Männern (was erklären könnte, warum interstitielle Zystitis mehr Frauen als Männer betrifft). Es gibt ein dermatologisches Syndrom, das als autoimmunes Progesteron-Dermatitis bekannt ist, das einen Hautausschlag verursacht, und es wird angenommen, dass interstitielle Zystitis ähnlich sein könnte, nur dass der Ausschlag an der Blasenwand ist.
Orale Medikamente können verschrieben werden, um die Symptome zu kontrollieren, einschließlich Ibuprofen gegen Schmerzen und Antihistaminika gegen allergische Reaktionen. Es gibt auch eine Vielzahl von Verfahren, die helfen können, einschließlich elektrischer Nervenstimulation, Blasenstauung und Blaseninstillation. Wie bei vielen Erkrankungen haben Ernährung und Lebensstil einen tiefgreifenden Einfluss auf die Symptome und das Auftreten von Schüben.
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