Probleme mit Urinverlust oder einem unkontrollierbaren Harndrang machen es schwierig, ein aktives und produktives Leben zu genießen. Während es eine Reihe von Behandlungsmöglichkeiten zur Behandlung von Harninkontinenz gibt, wird das Problem oft als Quelle der Peinlichkeit angesehen, was zu einer Zurückhaltung führt, das Problem mit einem Arzt zu besprechen. Eine Umfrage der National Association for Continence ergab, dass Menschen mit Blasenkontrollproblemen oft sieben Jahre warten, bevor sie einen Arzt aufsuchen. Die Behandlung von Harninkontinenz variiert je nach Ursache des Problems.
Wenn Sie Belastungsinkontinenz haben, können Sie Urin verlieren, wenn Sie lachen, husten, niesen oder Sport treiben. Das Problem tritt auf, wenn die Harnröhre und der Blasenhals nicht vollständig schließen, sodass Urin durch die Harnröhre austreten kann. Geburt, Wechseljahre und Beckenoperationen können zur Schwächung des Harnröhrensphinkters und der Beckenbodenmuskulatur beitragen.
Dranginkontinenz tritt auf, wenn Sie ein plötzliches Bedürfnis zu urinieren haben und einen Unfall haben könnten, wenn Sie nicht schnell genug eine Toilette erreichen. Mehrere neurologische Störungen sind mit Dranginkontinenz verbunden, einschließlich Multipler Sklerose, Alzheimer-Krankheit, Diabetes, Parkinson-Krankheit sowie Gehirn- und Rückenmarksverletzungen und -tumore. Wenn Sie Überlaufinkontinenz haben, verlieren Sie ständig kleine Mengen Urin, verspüren aber nie den Harndrang. Überlaufinkontinenz ist bei älteren Männern mit vergrößerter Prostata häufiger.
Eine Vielzahl von Medikamenten ist verfügbar, um die Häufigkeit des Wasserlassens und den Harndrang zu verringern. Oxybutyninchlorid, Propanthelinbromid und Anticholinergika wirken, indem sie die glatte Blasenmuskulatur entspannen und Krämpfe und unwillkürliche Kontraktionen reduzieren. Tolterodintartrat reduziert Drang und Häufigkeit bei Menschen mit Dranginkontinenz oder überaktiver Blase. Trizyklische Antidepressiva können hilfreich sein, um nächtliche Inkontinenz und Episoden von Dranginkontinenz zu reduzieren. Alphablocker werden zur Behandlung von Männern mit vergrößerter Prostata eingesetzt. Diese Medikamente wirken, indem sie den Widerstand in der Harnröhre verringern und die Blasenmuskulatur entspannen.
Vaginalpessarien sind kleine Geräte, die in die Vagina eingesetzt werden, um den Hals der Blase zu stützen und die Harnröhre zu komprimieren, um Urinverlust zu verhindern. Pessarien sind entnehmbar und müssen regelmäßig gereinigt werden, um Infektionen zu vermeiden. Der FemSoft ist ein Einweggerät, das in die Harnröhre eingeführt wird. Er wirkt, indem er den Blasenhals abdichtet und entfernt wird, wenn der Benutzer urinieren möchte. Penisklemmen können Männern helfen, die unter Inkontinenz leiden. Die Klemme passt über den Penis und verhindert das Entweichen von Urin. Silikonkappen und Einweg-Schaumstoffpads werden über die Harnröhre gelegt und üben Druck auf die Harnröhrenöffnung aus, um Verlust bei Frauen zu verhindern. Diese Geräte werden zum Urinieren entfernt.
Wenn andere Behandlungsmethoden Ihre Symptome nicht kontrollieren, kann eine Operation erforderlich sein. Häufige chirurgische Verfahren bei Harninkontinenz umfassen die Blasenhals-Suspensionsoperation zur Stützung des Blasenhalses und der Harnröhre sowie das Nadelsuspensionsverfahren, das Nähtmaterial verwendet, um Gewebe auf beiden Seiten des Blasenhalses am Schambein oder fibrösem Gewebe zu verankern. Ein Schlingenverfahren kann verwendet werden, um eine Art Hängematte um die Harnröhre und den Blasenhals mit Mesh, Gewebe aus Ihrem Körper oder synthetischem Material zu schaffen. Die Schlinge ist hilfreich bei der Behandlung von Belastungsinkontinenz und verhindert Urinverlust, wenn Sie niesen oder husten. Ein implantiertes Gerät, genannt künstlicher Harnsphinkter, kann Männern helfen, die aufgrund einer vergrößerten Prostata oder den Auswirkungen einer Prostataoperation Probleme haben. Ein mit Flüssigkeit gefüllter Ring hält den Sphinkter geschlossen, bis Sie urinieren müssen. Der Ring wird dann entleert, indem das unter Ihrer Haut platzierte Ventil deaktiviert wird.
Übungen zur Stärkung der Beckenbodenmuskulatur, Nervenstimulation, Begrenzung der Koffeinaufnahme und Blasentraining können hilfreich sein, um Episoden von Harninkontinenz zu reduzieren. Das Injizieren von Kollagen oder Fett, um das Volumen um die Harnröhre zu erhöhen, kann helfen, die Sphinkterfunktion bei Frauen zu verbessern.

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