Schleimiger Scheidenausfluss: Nicht unbedingt eine STI – könnte Zervixektopie sein

Schleimiger oder wässriger Scheidenausfluss wirft oft die Sorge auf, eine sexuell übertragbare Infektion (STI) zu haben, aber eine häufige gutartige Ursache ist Zervixektopie (Zervixerosion) – bei der das drüsige Säulenepithel vom Endozervix auf den Ektocervix (vaginalen Anteil) ausgedehnt ist.

Zervixektopie

• Hohe Östrogenzustände: Schwangerschaft, orale Kontrazeptiva, Adoleszenz.
• Produziert reichlichen, klaren, schleimigen Ausfluss (physiologisch).
• Kann postkoitale Schmierblutungen verursachen (verletzliches Gewebe).
• Keine Infektion; keine Behandlung nötig, es sei denn, symptomatisch (Kryotherapie, Ablation bei belästigendem Ausfluss/Blutungen).

Wenn STIs ein Problem sind

• Chlamydia trachomatis: Mukopurulenter Ausfluss, Zervizitis, oft asymptomatisch.
• Neisseria gonorrhoeae: Purulenter Ausfluss, Zervizitis, Urethritis.
• Trichomonas vaginalis: Schäumig, gelb-grün, übelriechend; Vulvareizung.

Was zu tun ist

Wenn der Ausfluss neu ist, sich verändert hat, länger anhält oder von Geruch, Juckreiz, Schmerzen, Blutungen oder Harnsymptomen begleitet wird, suchen Sie einen Arzt für eine richtige Diagnose auf (Spekulumuntersuchung, NAAT-Abstrich, Nativpräparat). Behandeln Sie sich nicht selbst – falsche Behandlung verzögert die Versorgung und birgt Resistenzrisiken.