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HIV-Testhäufigkeit: Richtlinien und Empfehlungen

Die Häufigkeit von HIV-Tests hängt vom individuellen Risikoprofil ab. CDC/USPSTF-Richtlinien bieten einen Rahmen:

Universelles Screening

Alle Erwachsenen 15–65: Mindestens einmal (Opt-out-Ansatz).
Schwangere: Jede Schwangerschaft (1. Trimenon, Wiederholung im 3. Trimenon bei hohem Risiko).

Risikobasierte Häufigkeit

Bevölkerung	Empfohlene Häufigkeit
MSM (Männer, die Sex mit Männern haben)	Alle 3–6 Monate
PWID (Menschen, die Drogen spritzen)	Alle 3–6 Monate
Mehrere/anonyme Partner	Alle 3–6 Monate
Sexarbeiter:innen	Alle 3–6 Monate
Partner von Menschen mit HIV (nicht unter ART/virusunterdrückt)	Alle 3–6 Monate
STI-Diagnose	Bei Diagnose + 3 Monate
PrEP-Nutzer	Alle 3 Monate (gemäß CDC)
PEP-Nutzer	Basiswert, 4–6 Wochen, 3 Monate

Testarten und Fensterzeiten

Ag/Ab-Kombi-Test (4. Gen.): Erkennt p24-Antigen + Antikörper; Fensterzeit 18–45 Tage.
NAT (RNA): Erkennt Virus direkt; Fensterzeit 10–33 Tage. Zur akuten HIV-Diagnostik oder PrEP-Monitoring.
Schneller Antikörpertest: Fensterzeit 23–90 Tage.

Nach Exposition

Sofort testen (Basiswert), dann nach 4–6 Wochen, 3 Monaten. PEP innerhalb von 72 h beginnen bei hochriskanter Exposition.

Individuellen Zeitplan mit dem Anbieter besprechen. Frühe Diagnose = frühe Behandlung = normale Lebenserwartung + U=U (nicht nachweisbar = nicht übertragbar).

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