HIV-Übertragungsrisiko durch Blutkontakt: Was Sie wissen müssen

Der Umgang mit einem blutverunreinigten Objekt garantiert keine HIV-Übertragung. Das Risiko hängt von mehreren Faktoren ab.

Risikodeterminanten

• Viruslast der Quelle: Nicht nachweisbar unter ART = effektiv null Risiko (U=U). Hohe VL = höheres Risiko.
• Blutmenge/Frische: Große Menge, frisches flüssiges Blut > Spuren/getrocknetes Blut. HIV überlebt außerhalb des Körpers Stunden (nicht Tage).
• Eintrittspforte: Perkutan (Nadelstich) > Schleimhaut (Auge, Nase, Mund) > intakte Haut > intakte Haut (vernachlässigbar).
• Objekttyp: Hohlnadel > feste spitze Gegenstände > verunreinigte Oberfläche.

Übertragungswahrscheinlichkeiten (pro Exposition)

• Nadelstich (Hohlnadel, Quelle VL hoch): ~0,3 % (1/300)
• Schleimhautspritze: ~0,09 % (1/1000)
• Kontakt intakter Haut: vernachlässigbar

Sofortmaßnahmen nach Exposition

1. Wunde/Haut mit Seife/Wasser waschen; Schleimhäute mit Wasser/Kochsalzlösung spülen.
2. Sofort ärztliche Untersuchung suchen (idealerweise <2 h, maximal 72 h).
3. Basistest HIV/HCV/HBV.
4. PEP (Postexpositionsprophylaxe): 3-Medikamenten-ART für 28 Tage, falls indiziert.
5. Nachuntersuchungen nach 6 Wochen, 3 Monaten, 6 Monaten.

Mythen

Alltäglicher Kontakt (Händeschütteln, Besteck teilen, Toilettensitze) überträgt kein HIV.