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HIV vs. AIDS: Mit ART muss HIV nicht zu AIDS fortschreiten

HIV (Humanes Immundefizienz-Virus) ist das Virus; AIDS (Erworbenes Immundefizienz-Syndrom) ist das fortgeschrittene klinische Stadium, definiert durch CD4 <200 Zellen/µL oder eine AIDS-definierende Erkrankung.

Antiretrovirale Therapie (ART)

  • Kombination von ≥3 Medikamenten aus ≥2 Klassen (z. B. 2 NRTIs + INSTI).
  • Unterdrückt virale Replikation auf nicht nachweisbare Werte (<50 Kopien/mL).
  • Ermöglicht immunrekonstitution (CD4-Erholung).
  • Verhindert Übertragung (U=U: Nicht nachweisbar = Nicht übertragbar).

Ergebnisse

  • Mit früher ART und Adhärenz nähert sich die Lebenserwartung der Allgemeinbevölkerung.
  • Ohne Behandlung: Medianzeit bis AIDS ~10 Jahre; Überleben nach AIDS ~1–3 Jahre.

Kernbotschaft

HIV ist eine beherrschbare chronische Erkrankung. Universelles Testen, sofortige ART-Initiation und Verbleib in der Behandlung sind globale Prioritäten.

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