AIDS-Diagnose: CD4-Zahl und opportunistische Infektionen

Das Erworbenen Immundefizienz-Syndrom (AIDS) wird diagnostiziert, wenn eine Person mit HIV eines von zwei Kriterien erfüllt:

• Die CD4-Zahl fällt unter 200 Zellen/mm³ (Normalbereich: 500–1.600 Zellen/mm³), was auf eine schwere Schädigung des Immunsystems hinweist.
• Entwicklung einer AIDS-definierenden opportunistischen Infektion oder Krebsart, wie Pneumocystis jirovecii-Pneumonie, Toxoplasmose, Kryptokokken-Meningitis, Kaposi-Sarkom oder invasiver Gebärmutterhalskrebs.

Diese Marker signalisieren, dass das Immunsystem Pathogene nicht mehr effektiv abwehren kann. Frühe antiretrovirale Therapie (ART) kann HIV unterdrücken, CD4-Zellen erhalten und das Fortschreiten zu AIDS verhindern. Regelmäßige Überwachung der CD4-Zahl und Viruslast ist wesentlich für das Management von HIV.

Mit moderner ART ist AIDS weitgehend vermeidbar. Das Ziel: HIV früh diagnostizieren, sofort mit der Behandlung beginnen, Viruslast unterdrücken (<50 Kopien/mL) und Immunfunktion für eine nahezu normale Lebenserwartung erhalten.