Ein HIV-Träger (bevorzugter Begriff: Person, die mit HIV lebt) ist jemand, der mit HIV infiziert ist und asymptomatisch sein kann (klinisch latentes Stadium), aber das Virus übertragen kann.
Wichtige Fakten
- Übertragungswege: Unbeschützter Sex, Nadelteilen, perinatal (Schwangerschaft, Geburt, Stillen). Nicht durch gelegentlichen Kontakt, Speichel, Schweiß, Insekten.
- Klinische Latenz: Kann 10+ Jahre ohne ART dauern. Virusreplikation dauert an; CD4-Zahl nimmt allmählich ab.
- Immunkontrolle: Elite-Controller (<0,5 %) unterdrücken HIV ohne ART; die meisten benötigen Behandlung.
- Behandlung (ART): Kombinationsantiretrovirale unterdrücken die Viruslast auf nicht nachweisbar (<50 Kopien/mL). U=U (Nicht nachweisbar = Nicht übertragbar): Null sexuelles Übertragungsrisiko bei viraler Unterdrückung.
- Lebenserwartung: Fast normal bei früher ART-Initiierung und Adhärenz.
- Stigmatisierung: Internalisierte und strukturelle Stigmatisierung reduzieren Testung, Offenlegung und Behandlungsbeteiligung. Bildung und rechtlicher Schutz sind entscheidend.
Präventionsverantwortlichkeiten
- Konsistenter Kondomgebrauch / PrEP für Partner.
- Niemals Injektionsausrüstung teilen.
- Regelmäßige Viruslastüberwachung (alle 3–6 Monate).
- Offenlegung gegenüber Partnern (rechtliche Anforderungen variieren je nach Gerichtsbarkeit).
- In Behandlung bleiben; psychische Gesundheit/Substanzkonsum adressieren.
Mit moderner ART ist HIV eine behandelbare chronische Erkrankung. Das Ende der Epidemie erfordert universellen Zugang, Stigmabeseitigung und fortgesetzte Forschung.
