Zirkulierende rekombinante Formen (CRFs) sind neue Stämme des HIV-Virus. Wenn zwei verschiedene Subtypen in einer Körperzelle zusammenkommen, wird die Einheit als neuer Hybridvirus betrachtet. Infiziert dieses neue Virus erfolgreich mehr als eine Person, gilt es als zirkulierende rekombinante Form. CRFs überleben in der Regel nicht lange. Sie können jedoch das Immunsystem einer infizierten Person erheblich beeinflussen.
CRFs treten typischerweise in bestimmten geografischen Regionen auf. Die am weitesten verbreiteten Kombinationen sind die Subtypen A und C. Während CRF A/C in den meisten von HIV/AIDS betroffenen Gebieten häufig ist, werden Personen zunehmend mit Subtypen konfrontiert, die nicht in ihrer Region oder ihrem Land heimisch sind. Subtyp B war beispielsweise der häufigste CRF in Europa, Süd- und Nordamerika, Japan und Australien. Obwohl der CRF weiterhin der häufigste Subtyp ist, wurden in diesen Regionen neue Stämme entdeckt, die für mindestens 25 Prozent der neuen HIV-Fälle in Europa verantwortlich sind.
CRF 01_AE oder A/E gilt traditionell als Kombination aus Subtyp A und E. Ein Beleg für eine solche Hybridisierung wurde jedoch nicht erbracht, und viele Personen bezeichnen CRF A/E als Subtyp E. Subtyp I stammt aus Zypern. Später stellte man fest, dass der Stamm Spuren von Subtyp A und G aufweist, und klassifizierte ihn als CRF A/G/I neu. Einige Feldexperten glauben heute, dass CRF A/G/I komplexer ist und aus mehr als drei Subtypen besteht.
Der Krankheitsverlauf zwischen CRFs und HIV-1 ist ungewiss. Obwohl Personen, die CRFs erworben sind, ein Risiko für eine HIV-1-Infektion haben, ist nicht sicher, dass diejenigen, bei denen CRFs in der Körperzelle vorliegen, später das HIV-Virus entwickeln. Wissenschaftler haben jedoch mehrere Studien durchgeführt, die die Idee stützen, dass CRFs zum Virus führen. Eine im Jahr 2006 vorgestellte Studie zeigte beispielsweise, dass Personen in Uganda, die mit rekombinanten Stämmen infiziert waren, AIDS entwickelten und ohne schnelle Behandlung starben.
Die Zukunft der CRFs ist vielversprechend. Viele Wissenschaftler glauben, dass in naher und ferner Zukunft neue rekombinante Formen entdeckt werden, während Subtypen weiterhin in Körperzellen kombiniert werden. Es wird auch angenommen, dass derzeitige CRFs weiterhin verschiedene Regionen der Welt bevölkern werden. Wenn neue CRFs gefunden werden und zirkulieren, wird die Mutation des HIV-Virus weiterhin auftreten.

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