Primäres HIV-Infektionssyndrom
Tritt 2–4 Wochen nach Exposition bei 50–90 % der Personen auf. Symptome ähneln Mononukleose/Grippe:
- Fieber, Schüttelfrost
- Müdigkeit, Unwohlsein
- Muskel- und Gelenkschmerzen
- Kopfschmerzen
- Halsschmerzen
- Generalisierte Lymphknotenschwellung
- Makulopapulöser Ausschlag (Rumpf, Gesicht)
- Übelkeit, Erbrechen, Durchfall
- Schleimhaut- und Hautgeschwüre
Kritische Punkte
- Symptome sind unspezifisch; viele andere Erkrankungen verursachen ein ähnliches Bild.
- Einige Personen sind symptomfrei.
- Hohe Viruslast in dieser Phase = hohes Übertragungsrisiko.
- Standard-Antikörpertests können negativ sein (Fensterzeit); HIV-RNA-PCR oder 4.-Generations-Ag/Ak-Kombitest verwenden.
Handlung
Bei kürzlicher Exposition + passenden Symptomen → sofortigen HIV-Test suchen. Frühe Diagnose ermöglicht prompte ART, erhält die Immunfunktion und reduziert die Übertragung.