Antiretrovirale Therapie (ART) bei HIV verstehen

Antiretrovirale Medikamente sind eine spezifische Arzneimittelklasse zur Behandlung von Retroviren wie AIDS. Diese Medikamentengruppe ist derzeit das wichtigste Werkzeug von medizinischen Fachkräften bei der Bekämpfung des HIV-Fortschreitens. Da es eine große Vielzahl an Antiretroviralen gibt, muss ihre Anwendung sorgfältig überwacht werden, insbesondere in Kombination mit anderen Antiretroviralen. Die richtige Behandlung von Patienten mit Antiretroviralen ist ein schwieriges, aber letztendlich notwendiges Verfahren. Die Geschichte dieser Medikamente reicht bis in die 1960er Jahre zurück, lange bevor AIDS zu der heutigen Gesundheitsangst wurde.

Synthese

• Zidovudin war das erste antiretrovirale Medikament. Es wurde erstmals 1964 am Barbara Ann Karmanos Cancer Institute in Detroit synthetisiert. Jerome Horwitz leitete die Wayne State University School of Medicine, die Zidovudin zuerst synthetisierte.

Behandlungsanwendung

• Die ursprüngliche Absicht von Zidovudin war die Verwendung als Krebsbehandlung. Horwitz' Team begann, das Medikament unter dem Namen AZT zu testen. Leider erfüllte es nicht die Erwartungen und verursachte schwere Nebenwirkungen bei Mäusen. Nicht nur waren die Nebenwirkungen schwerwiegend, sondern AZT war auch nicht besonders wirksam bei der Bekämpfung von Tumoren. Es schien, als ob das Medikament ein Fehlschlag war.

Wiederentdeckung

• Zehn Jahre später, im Jahr 1974, entdeckte ein Arzt am Max-Planck-Institut in Göttingen, Deutschland, dass AZT wirksam gegen ein Maus-Retrovirus war, das dem menschlichen HIV-Virus ähnelt. Erst 1984 trugen die aufregenden Möglichkeiten der Ergebnisse von 1974 Früchte. 1984 war das Jahr, in dem bestätigt wurde, dass HIV die Ursache von AIDS ist. Wissenschaftler begannen sofort mit der Suche nach einer Verbindung, die das erste Virus angreifen würde. AZT passte ins Bild.

Technologie

• Die Reverse-Transkriptase war der Schlüssel zu frühen antiretroviralen Arbeiten. Ein virales Enzym, die Reverse-Transkriptase ermöglicht es HIV, sich zu replizieren. AZT, in der ersten Studie als BW A509U bezeichnet, zeigte Anzeichen einer Störung von HIVs Fähigkeit zur Fortpflanzung. AZT wurde das erste einer Reihe von leistungsstarken Antiretroviralen, die verschiedene Elemente der Entwicklung und Replikation von HIV angreifen.

Diversifizierung

• Der wichtigste Trend in der antiretroviralen Behandlung von HIV kam mit der Entwicklung von HAART oder Highly Active Antiretroviral Therapy. HAART verwendet eine Kombination von antiretroviralen Medikamenten, um HIV zu bekämpfen. AZT ist nur ein Element der HAART-Behandlung. Andere Medikamente umfassen Protease- und Integrasehemmer, die virale Enzyme angreifen. Eintrittshemmstoffe stören die Fähigkeit von HIV, sich an Zellen im Körper zu binden.

Einschränkungen von Antiretroviralen

• Leider hat keiner der verschiedenen Antiretroviralen die Fähigkeit, HIV oder AIDS zu heilen. Tatsächlich können Symptome nur mit einer wirksamen Kombination von Medikamenten gelindert und der Ausbruch von AIDS verzögert werden. Neben seiner letztendlichen Unwirksamkeit haben antiretrovirale Medikamente eine Reihe weiterer Nachteile. Einer der schädlichsten, insbesondere bei der Behandlung von HIV in den ärmeren Nationen Afrikas, sind die Kosten der Medikamente, was ihre Verwendung finanziell nahezu unmöglich macht. Neben den Kosten haben antiretrovirale Medikamente eine Reihe schwerer Nebenwirkungen, die sich negativ auf die Lebensqualität der behandelten Personen auswirken können.