HIV-Seropositivität verstehen: Was es bedeutet und was zu tun ist

Der Serostatus beschreibt, ob bestimmte Antikörper im Körper vorhanden sind. Seropositiv bedeutet, dass die betreffenden Antikörper nachweisbar sind; seronegativ bedeutet, dass sie fehlen. Ist jemand HIV-seropositiv, hat der Körper Antikörper gegen das Humanimmunodefizienzvirus (HIV) gebildet. Diese lassen sich mit einem HIV-Antikörpertest nachweisen, dem gebräuchlichsten HIV-Test.

Serokonvertierung

• Serokonvertierung ist der Zeitpunkt, an dem der Körper von seronegativ zu seropositiv wechselt. Nachdem das Virus in den Körper eingedrungen ist, beginnt das Immunsystem mit der Antikörperproduktion. Die meisten Menschen serokonvertieren innerhalb von zwei bis acht Wochen; bei einigen kann es bis zu sechs Monate dauern – das sogenannte „Fensterfenster“ oder „Fensterperiode“. Wird ein HIV-Antikörpertest vor der Serokonvertierung durchgeführt, kann das Ergebnis negativ ausfallen. Eine HIV-Übertragung auf eine andere Person ist bereits vor der Serokonvertierung möglich. Während des Serokonvertierungsprozesses können grippeähnliche Symptome auftreten.

Serodiskordanz

• Lebt ein Paar in einer sexuellen oder romantischen Beziehung und haben die Partner unterschiedliche HIV-Status, spricht man von Serodiskordanz. Haben beide Partner denselben Status, nennt man sie serokonkordant. Serodiskordante Paare können Maßnahmen ergreifen, um das Risiko einer HIV-Übertragung auf den uninfizierten Partner zu reduzieren, jedoch nicht vollständig auszuschließen. Sind beide Partner infiziert, sollten sie ebenfalls Schritte unternehmen, um eine Reinfektion und den Austausch neuer Virusstämme zu vermeiden.

Übertragungsrisiko in der Schwangerschaft

• Das CDC empfiehlt derzeit, alle schwangeren Frauen auf HIV testen zu lassen. Eine Frau mit HIV kann schwanger werden und ein Kind zur Welt bringen. Eine Übertragung von HIV auf das Baby ist während der Schwangerschaft, bei der Geburt oder durch Stillen möglich, doch aktuelle HIV-Behandlungen haben das Übertragungsrisiko in der Schwangerschaft und bei der Geburt auf etwa zwei Prozent gesenkt. Ist man schwanger, ist es wichtig, regelmäßig den Arzt aufzusuchen.

Übertragung vor der Schwangerschaft

• Bei serodiskordanten Paaren, bei denen der männliche Partner HIV-positiv und die weibliche Partnerin HIV-negativ ist, lässt sich das Übertragungsrisiko senken, während dennoch ein Kind gezeugt wird. Das Bedford Research Foundation Clinical Laboratory bietet das Special Program of Assisted Reproduction an. Dabei werden Samenproben mit nicht nachweisbaren Mengen des HI-Virus „gewaschen“ und anschließend für eine In-vitro-Fertilisation (IVF) verwendet.

Prävention

• Der beste Weg, das Risiko einer HIV-Ansteckung zu verringern, ist die Enthaltsamkeit von allem oralen, analen oder vaginalen Geschlechtsverkehr sowie jeder sexuellen Aktivität, bei der Blut, Samen oder Vaginalsekret ausgetauscht werden könnten. Wer sexuell aktiv ist, kann das Risiko durch die konsequente Verwendung von Latex- oder Polyurethankondomen oder -barrieren bei jedem Geschlechtsakt senken. Wer irgendeine Art von Injektionsdrogen konsumiert, sollte keine Nadeln oder „Utensilien“ teilen und die Nadeln stets desinfizieren. HIV wird durch Blut, Samen, Vaginalsekret und Muttermilch übertragen. Um das Infektionsrisiko zu senken, sollte man Kontakt mit diesen Körperflüssigkeiten vermeiden.