Gürtelrose verstehen: Ursachen, Symptome und Verlauf

Latenz

Nachdem die Symptome von Windpocken abgeklungen sind, geht das Varizella-Zoster-Virus in einer Nervenzelle in Latenz über. Da Windpocken hauptsächlich Kinder und Gürtelrose hauptsächlich ältere Erwachsene betreffen, kann VZV jahrzehntelang latent sein. Damit Gürtelrose entsteht, muss eine Person bereits Windpocken gehabt haben.

Ursachen

Es ist nicht vollständig verstanden, warum ein bestimmter Individuum zu einem bestimmten Zeitpunkt einen Ausbruch von VZV erlebt. Zwei bekannte Risikofaktoren sind jedoch ein geschwächtes Immunsystem und fortgeschrittenes Alter.

Symptome

Das erste Symptom von Gürtelrose sind Schmerzen, die von leicht bis schwer reichen; dieser Schmerz folgt dem Verlauf des Nervs, in dem das Virus aktiv ist, in der Regel entlang einer Seite des Rumpfes. Später entwickelt sich entlang desselben Nervenverlaufs ein roter Ausschlag mit Blasenbildung.

Behandlung

Eine antivirale Behandlung (mit Acyclovir, Valaciclovir oder Famciclovir) bei Gürtelrose sollte so bald wie möglich nach Auftreten der Symptome begonnen werden. In Kombination mit Antiviralen werden Kortikosteroide sowie topische und orale Schmerzmittel von Ärzten eingesetzt, um die Schmerzen von Gürtelrose zu minimieren und im Falle von Kortikosteroiden die Chancen auf Komplikationen zu verringern.

Komplikationen

Die häufigste Komplikation von Gürtelrose ist die postherpetische Neuralgie, ein Zustand chronischer Schmerzen, der nach dem Abklingen des Gürtelrose-Ausschlags anhält. Dies wird hauptsächlich mit trizyklischen Antidepressiva und Antikonvulsiva sowie mit Kortikosteroiden, narkotischen Schmerzmitteln und lokaler topischer Schmerzlinderung behandelt.

Prävention

Es gibt einen verfügbaren Impfstoff gegen Gürtelrose, der für Erwachsene über sechzig empfohlen wird. Obwohl er Gürtelrose möglicherweise nicht verhindern kann, hat sich gezeigt, dass der Impfstoff die Schwere der Symptome verringert und die Chancen auf die Entwicklung einer postherpetischen Neuralgie senkt.