Kolpokleisis (Vaginalobliteration/-verschluss) ist eine definitive chirurgische Option für fortgeschrittenen Uterus- und Organvorfall (POP).
Primäre Indikationen
- Ältere oder gebrechliche Patienten, die nicht für rekonstruktive Chirurgie geeignet sind.
- Rezidivierter POP nach fehlgeschlagenen früheren Reparaturen.
- Patient wünscht keine vaginale sexuelle Funktion mehr.
- Medizinische Komorbiditäten schließen längere Anästhesie/Rekonstruktion aus.
Vorteile
- Hohe anatomische Erfolgsrate (>90 %).
- Kürzere OP-Zeit, weniger Blutverlust vs. Rekonstruktion.
- Niedrigere perioperative Morbidität.
- Dauerhafte Symptomlinderung (Vorfall, Druck, Harn-/Darmfunktionsstörung).
Abwägungen
- Dauerhafter Verlust des vaginalen Geschlechtsverkehrs.
- Nicht reversibel.
- Erfordert gründliche Beratung über sexuelle Alternativen, Körperbild, zukünftige gynäkologische Untersuchungen (nur transrektal/transabdominal).
Nachsorge
Regelmäßige Untersuchungen auf Integrität der Vaginalmanschette, Harn-/Darmfunktion, Lebensqualität.
