Gebärmuttervorfall bei Sauen ist ein lebensbedrohlicher Notfall, der sofortige tierärztliche Intervention erfordert. Die folgende Übersicht beschreibt den Standardmanagementansatz:
1. Sofortige Stabilisierung
- Isolieren Sie die Sau in einem sauberen, ruhigen, gut eingestreuten Stall, um Stress und Kontamination zu reduzieren.
- Reinigen Sie das prolabierte Gewebe sanft mit warmer Kochsalzlösung oder verdünntem Antiseptikum (z. B. Povidon-Jod 0,1 %). Vermeiden Sie scharfe Desinfektionsmittel.
- Austrocknung verhindern: Halten Sie das Gewebe mit sterilem Schmiermittel oder Kochsalz-getränktem Gaze feucht.
2. Repositionierung (Reduktion)
- Geben Sie Epidural- oder Lokalanästhesie (Lidocain), um das Pressen zu reduzieren.
- Mit behandschuhten, geschmierten Händen, heben Sie die Gebärmutter sanft an und führen Sie sie zurück durch die Vulva. Verwenden Sie die Faust, um vom Vaginalboden nach oben zu drücken.
- Wenn der Gebärmutterhals geschlossen ist, kann sanfte digitale Dilatation erforderlich sein.
3. Retention und Unterstützung
- Buhner-Naht (Vulva-Verschluss) oder horizontale Matratzennaht über die Vulvalippen, um einen erneuten Vorfall zu verhindern. 5–7 Tage belassen.
- Oxytocin (20–30 IE i.m.) nach der Reduktion, um die Gebärmutter-Involution zu fördern.
4. Medizinische Therapie
- Antibiotika: Breitband (z. B. Ceftiofur, Penicillin) für 3–5 Tage, um Metritis/Sepsis vorzubeugen.
- NSAR: Flunixin-Meglumin gegen Schmerzen/Entzündung.
- Calcium/Energie-Unterstützung bei Hypokalzämie oder Ketose.
5. Prävention
- Überfütterung in der späten Trächtigkeit vermeiden; optimalen Körperzustand aufrechterhalten.
- Ausreichend Bewegung und rutschfesten Bodenbelag sicherstellen.
- Besonders bei älteren, hochparitären Sauen im Peripartum genau überwachen.
Wichtigste Erkenntnis
Schnelle, saubere Reduktion mit Vulva-Retentionsnähten, Antibiotika und Analgetika bietet die beste Prognose. Ziehen Sie immer einen Tierarzt hinzu.
