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Vorzeitige Wechseljahre liegen vor, wenn die Perioden einer Frau vor dem 40. Lebensjahr vollständig aufgehört haben. Der Begriff wird manchmal für vorzeitige Ovarialinsuffizienz verwendet, was ähnlich ist, aber diese Zustände sind nicht dasselbe. Einige Frauen mit POF haben gelegentlich noch Perioden, obwohl die meisten ohne medizinische Intervention nicht schwanger werden können. Sowohl vorzeitige Wechseljahre als auch POF können behandelt werden, um Symptome zu lindern, die Fruchtbarkeit zu verbessern und die Entwicklung späterer Gesundheitsprobleme abzuwenden, aber keiner der Zustände kann wirklich geheilt werden.
Das Verständnis des Grundes, warum die Perioden aufgehört haben, ist entscheidend für Behandlungsentscheidungen. Manchmal treten vorzeitige Wechseljahre spontan auf. In diesen Fällen umfasst der Prozess eine Phase der Prämenopause – wenn die Perioden unregelmäßig sind und Frauen Hitzewallungen, Stimmungsschwankungen, Schwitzen, Schlafstörungen und vaginale Trockenheit haben können. Probleme mit der Hypophyse und der Schilddrüse können ebenfalls dazu führen, dass die Perioden aufhören. Strahlentherapie im Beckenbereich und Chemotherapie können die Eierstöcke beschädigen, was zu vorzeitigen Wechseljahren führt, die Monate nach der Behandlung auftreten können. Wenn vorzeitige Wechseljahre durch die Entfernung der Eierstöcke verursacht werden, treten die Wechseljahre plötzlich auf. Um den Grund zu ermitteln, warum die Perioden aufgehört haben, wird Ihr Arzt wahrscheinlich Ihre Schilddrüsen- und Hypophysenfunktion testen und die Spiegel von Östrogen, luteinisierendem Hormon und follikelstimulierendem Hormon überprüfen.
Während der Prämenopause oder vor einer Behandlung oder Operation, die Wechseljahre auslösen könnte, möchten Sie möglicherweise Fruchtbarkeitsoptionen mit Ihrem Arzt besprechen. Viele Male können Ärzte Eizellen zur Befruchtung und späteren Implantation entnehmen. Der allgemeine Gesundheitszustand, das Alter und die Fähigkeit, die Fruchtbarkeitsbehandlung zu bezahlen, sind alle Faktoren. Eine Fruchtbarkeitsbehandlung ist in vielen Fällen von POF angemessen.
Hormonbehandlungen können die Auswirkungen von Östrogenverlust behandeln. Östrogen kann allein oder in Kombination mit Progesteron verabreicht werden, um Hitzewallungen, Schlafstörungen, Stimmungsschwankungen und vaginale Atrophie zu lindern und Osteoporose (Entkalkung der Knochen) vorzubeugen. Die alleinige Anwendung von Östrogen ist mit einem erhöhten Risiko für Brust- und Gebärmutterkrebs bei Frauen verbunden, die in dem traditionellen Alter in die Wechseljahre kommen, aber es wurden keine Studien durchgeführt, um festzustellen, ob dieser Zusammenhang auch für Frauen besteht, die das Hormon nach vorzeitigen Wechseljahren einnehmen. Wenn die Ursache die Schilddrüse oder die Hypophyse ist, können mehrere verschiedene Verschreibungen helfen, das benötigte hormonelle Gleichgewicht aufrechtzuerhalten.
Obwohl die Wechseljahre im traditionellen Alter ein normaler, natürlicher Lebensübergang sind, können vorzeitige Wechseljahre emotionale Auswirkungen auslösen, die weit über die „normalen“ Wechseljahre hinausgehen. Depressionen sind bei Frauen, die vorzeitige Wechseljahre erleben, nicht ungewöhnlich. Sie kann mit Medikamenten behandelt werden.
Da eine Frau mit vorzeitigen Wechseljahren noch viele Jahre zu leben hat, haben Wechseljahres-Komplikationen mehr Zeit, sich zu entwickeln, sodass ihr Gesundheitsdienstleister sie genauer überwachen muss. Wenn Osteoporose entwickelt, können mehrere Medikamente verwendet werden, einschließlich Bisphosphonaten, Raloxifen, Parathormon und Calcitonin. Eine Frau mit vorzeitigen Wechseljahren hat ein höheres Risiko, Herzkrankheiten zu entwickeln, sodass sie Schritte unternehmen sollte, um sich vor Diabetes zu schützen, einer Erkrankung mit einem starken Zusammenhang zu Herzkrankheiten. Östrogenverlust ist mit einem erhöhten Risiko für Eierstock- und Darmkrebs, Zahnfleischerkrankungen und Grauem Star verbunden.
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