Das Rückenmark behält segmentale Reflexautonomie (z. B. Patellarsehnenreflex, Zugreflex) ohne Gehirneingabe bei. Jedoch kann es nicht unabhängig:
Das Gehirn liefert supraspinale Modulation, Integration und Befehl. Rückenmarksverletzung oberhalb eines Levels isoliert kaudale Segmente von der Gehirnsteuerung und führt zu spastischer Lähmung und autonomer Dysreflexie – nicht zu unabhängiger Funktion.

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