Hirn-Rückenmarks-Flüssigkeit (CSF): Funktionen, Produktion und klinische Bedeutung

Hirn-Rückenmarks-Flüssigkeit (CSF) ist eine klare, farblose Flüssigkeit, die das Ventrikelsystem und den Subarachnoidalraum um Gehirn und Rückenmark füllt.

Schlüsselfunktionen

• Mechanischer Schutz: Auftriebsdämpfer – reduziert das Gehirngewicht von ~1400 g auf ~50 g; verhindert Trauma durch Schädelaufprall.
• Chemische Stabilität: Liefert Nährstoffe, entfernt Stoffwechselabfälle; puffert pH-Wert.
• Immunüberwachung: Enthält Lymphozyten, Immunglobuline.
• Intrakranieller Druck-Regulation: Kompensiert Blutvolumenänderungen (Monro-Kellie-Doktrin).

Produktion & Zirkulation

• Produziert von: Choroid-Plexen in lateralen, 3., 4. Ventrikeln (~500 ml/Tag; Gesamtvolumen 150 ml).
• Fluss: Laterale Ventrikel → Foramina von Monro → 3. Ventrikel → Aquädukt von Sylvius → 4. Ventrikel → Foramina von Luschka/Magendie → Subarachnoidalraum.
• Resorption: Arachnoidalgranulationen (Villi) → Durale Venensinus → Blutkreislauf.

Obstruktion irgendwo verursacht Hydrozephalus; Lumbalpunktion entnimmt CSF zur Diagnostik (Meningitis, SAH, MS usw.).