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Cushing-Trias: Symptome, Ursachen und Behandlung

Cushing-Trias

Die Cushing-Trias steht nicht in Verbindung mit der Cushing-Krankheit, obwohl beide nach dem Neurochirurgen Harvey Cushing benannt sind. Die Cushing-Trias ist eine Kombination von Symptomen, die auf einen erhöhten intrakraniellen Druck (ICP) hinweist, einen gefährlichen Zustand, der immer von medizinischem Fachpersonal behandelt werden sollte.

Die drei Anzeichen

Patienten mit Cushing-Trias zeigen diese drei Zeichen: erweiterter Pulsdruck (Hypertonie), respiratorische Unregelmäßigkeit und Bradykardie. Die Cushing-Trias und der begleitende ICP werden meist durch eine Kopfverletzung oder einen Hirntumor verursacht, und die Behandlung hängt von der spezifischen Ursache ab.

Beurteilung

Laut dem Online-Merck-Handbuch sind 10 Prozent der Kopfverletzungen schwerwiegend. Ein Arzt muss jeden Fall von Cushing-Trias beurteilen, um die richtige Behandlung zu verschreiben.

Überwachung

Das Anheben des Kopfteils des Bettes um 30 Grad kann helfen, den ICP zu senken. Der Hirndruck von Patienten mit Cushing-Trias wird dann engmaschig mit einem Sensor, einem intraventrikulären Katheter oder einer subarachnoidalen Schraube überwacht.

Intubation

Die Intubation zur Linderung von Atemnot ist eine Standardbehandlung für Patienten mit Cushing-Trias. Einige Fälle können eine Beatmung erfordern.

Sedierung

Laut dem Merck-Handbuch kann die Sedierung von jemandem mit Cushing-Trias eine notwendige Behandlung sein, weil körperliche Reaktionen auf Schmerzen, wie Zucken, den ICP erhöhen können.

Operation

Laut dem Artikel „Assessing and Managing Head Injury“, der in Emergency Medicine erschien, kann eine Operation notwendig sein, wenn der Druck durch ein Hämatom verursacht wird.

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