Es gibt viele Gründe, warum Menschen große Köpfe haben können. Große Kopfumfänge treten in einigen Familien gehäuft auf. Manchmal werden Menschen mit großen Köpfen aufgrund eines missgebildeten Gehirns geboren. Verletzungen oder Krankheiten können Schwellungen des Gehirns oder Blutungen in der Schädelhöhle verursachen. Ein großer Kopfumfang kann oft normal sein, und eine Person kann normal funktionieren, aber manchmal kann ein großer Kopf mit Anfällen in Verbindung stehen.
Anfälle, auch Krampfanfälle genannt, sind abnorme elektrische Impulse im Gehirn. „Ein Anfall tritt auf, wenn Teil(e) des Gehirns einen Schub abnormer elektrischer Signale erhalten, die die normale elektrische Gehirnfunktion vorübergehend unterbrechen“, so das Children’s Hospital Boston. Ein Anfall kann Auswirkungen wie ruckartige Bewegungen der Arme oder Beine, Schmatzen mit den Lippen, Zucken der Augen, Starren und Bewusstlosigkeit haben. Anfälle sind nicht unbedingt lebensbedrohlich, aber die zugrunde liegende Ursache des Anfalls kann ernst sein.
Anfälle können durch Kopfverletzungen, Infektionen, Missbildungen des Gehirns, Stoffwechselstörungen, Gifte, Fieber und mehr verursacht werden. Sie können ein Symptom eines besorgniserregenderen medizinischen Problems sein, wie Hydrozephalus („Wasser im Gehirn“) oder intrakranielle Blutungen. Bevor Anfälle richtig behandelt werden können, müssen Ärzte die zugrunde liegende Ursache identifizieren. Wenn die Ursache nicht durch eine gründliche medizinische Untersuchung gefunden wird, können Anfälle als „idiopathisch“ betrachtet werden.
Manchmal sind Krampfanfälle mit einer großen Kopfgröße (Makrozephalie) assoziiert. Makrozephalie ist eine Kopfgröße, die im Vergleich zu Personen desselben Alters und desselben Geschlechts deutlich größer ist. Dieser Zustand kann völlig normal sein und keine Probleme oder unerwünschten Symptome verursachen. Manchmal haben Menschen mit großen Köpfen Anfälle, Entwicklungsverzögerungen und geistige Behinderungen. Der Kopfumfang wird routinemäßig im Säuglingsalter überwacht, der Zeit, in der das Gehirn am meisten wächst, und eine medizinische Untersuchung sollte durchgeführt werden, wenn der Kopf des Säuglings zu groß oder zu schnell wächst.
Große Köpfe können auf ein vererbtes Familienmerkmal zurückzuführen sein und völlig harmlos sein. Es kann auch ernstere Ursachen für eine große Kopfgröße geben, wie Gehirnmissbildungen. Im Säuglingsalter sind die Schädelknochen möglicherweise nicht verschmolzen, was Raum für eine Ausdehnung lässt, wenn Schwellungen oder vermehrte Flüssigkeit im Gehirn vorliegen. Einige Krankheiten oder Zustände wie Trauma oder Infektion können dazu führen, dass das Gehirn anschwillt. Blutungen oder überschüssige Hirnflüssigkeit können dazu führen, dass der Kopfumfang zunimmt.
Meistens ist die zugrunde liegende Ursache des vergrößerten Kopfes auch die Ursache der Anfälle. Tumore und Zysten nehmen Platz im Schädel ein und verursachen Druck auf das Gehirn. Sobald sich die Schädelknochen im Alter von etwa 18 Monaten verschlossen haben, kann der Kopf sich nicht mehr ausdehnen, um Drucksteigerungen aufzunehmen, und Anfälle treten aufgrund des Drucks auf das Gehirn auf. Andere Zustände wie Neurofibromatose oder Hydrozephalus können dazu führen, dass Kopf und Gehirn abnormal groß wachsen und gleichzeitig Anfälle verursachen.

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